Amalgám (zubní lékařství)
Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od
verze recenzované 19. srpna 2020; kontroly vyžadují
2 úpravy .
„Amalgám“ je odborný název pro jeden z výplňových materiálů, jehož vlastnosti využívají schopnosti rtuti rozpouštět některé kovy. Amalgám je nejodolnější výplňový materiál , který se v zubním lékařství používá již více než 100 let. Za toto období prošlo složení amalgámu mnoha změnami. Ve stomatologii se používá měděný a stříbrný amalgám . V současné době téměř všechny země používají stříbrný amalgám s významným přídavkem mědi , tzv. amalgámy s vysokým obsahem mědi. [jeden]
Složení
Stříbrný amalgám
Stříbrný amalgám se skládá ze rtuti , stříbra , cínu , zinku atd. Stříbro dodává amalgámu tvrdost, cín zpomaluje proces tvrdnutí, měď zvyšuje pevnost a zajišťuje přilnavost výplně k okrajům dutiny. V tomto systému je rozpouštědlem rtuť.
Výhodou stříbrného amalgámu je jeho tvrdost, plasticita, schopnost neměnit barvu zubu (amalgámy nejnovějších generací), nehroutí se a nemění se v dutině ústní. Nevýhodou amalgámu je špatná přilnavost, vysoká tepelná vodivost, smršťování a přítomnost extrémně toxické rtuti v jeho složení.
Nežádoucí účinky amalgámu
Problematika nepříznivých účinků rtuti je diskutována již od počátku používání amalgámových výplní. Bylo zjištěno, že rtuť z amalgámu vstupuje do ústní tekutiny a poté do těla. Předpokládá se [2] , že množství rtuti vstupující do těla z výplní (i když je 7-10 výplní) nepřekračuje maximální přípustné dávky. Mnohé studie však potvrzují opak: amalgám může negativně ovlivnit funkci ledvin [3] a dalších orgánů [4] , způsobovat poruchy nervového systému, jako jsou deprese, úzkosti a agresivita. [5]
Rtuť, která se dostává do těla, má negativní vliv na nervový systém. V důsledku toho se může vyvinout merkurialismus , chronické onemocnění, jehož prvními příznaky jsou parestézie (pocit lezení po kůži, vši, roztoči atd.) a svědění kůže bez zjevného poškození. Při pokračující otravě se může vyvinout encefalopatie , poškození ledvin, jater a dalších orgánů. [6]
Poznámky
- ↑ Haler B. Moderní amalgámy v terapeutické stomatologii // Novinka ve stomatologii. - 1993. - ne. 2. - S. 13-18.
- ↑ Lorscheider FL, Vimy MJ, Summers AO Expozice rtuti ze "stříbrných" zubních výplní: objevující se důkazy zpochybňují tradiční dentální paradigma Archivováno 30. dubna 2016 ve Wayback Machine //The FASEB Journal. - 1995. - T. 9. - No. 7. - S. 504-508.
- ↑ Boyd ND a kol. Rtuť ze zubních "stříbrných" zubních výplní zhoršuje funkci ovčích ledvin Archivováno 18. října 2016 na Wayback Machine //American Journal of Physiology-Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. - 1991. - T. 261. - Č. 4. - C. R1010-R1014.
- ↑ Hals E., Nernaes A. Histopatologie in vitro kazů vyvíjejících se kolem stříbrných amalgámových výplní Archivováno 19. října 2016 na Wayback Machine //Caries research. - 1971. - T. 5. - No. 1. - S. 58-77.
- ↑ Siblerud RL, Motl J., Kienholz E. Psychometrické důkazy, že rtuť ze stříbrných zubních výplní může být etiologickým faktorem deprese, nadměrného hněvu a úzkosti //Psychologické zprávy. - 1994. - T. 74. - Č. 1. - S. 67-80.
- ↑ Moiseenko V. G. et al. Intoxikace lidského těla kovovou rtutí // Bulletin pobočky Dálného východu Ruské akademie věd. - 2004. - č. 3.
Literatura
- Haler B. Moderní amalgámy v terapeutické stomatologii // Novinka v zubním lékařství. - 1993. - ne. 2. - S. 13-18.
- Kazeko L. A., Khramchenko S. N. Metody práce s amalgámem v terapeutické stomatologii: Učebnice-Metoda. příspěvek //MN.: BSMU. - 2011. - 24. t.
- Greener E. Zubní amalgám // Quintessence. - 1998. - ne. 2. - S. 62-66.
- Ukhanov M. M. Kritika názoru Americké zubní asociace (ADA) na bezpečnost amalgámu. . Získáno 14. října 2016. Archivováno z originálu 18. října 2016. (Ruština)