Whiplash je nelékařské označení pro poranění krku v důsledku jeho vynucené ostré extenze s následnou ostrou flexí nebo naopak ostrou flexi následovanou extenzí. [jeden]
Termín poranění krční páteře (z anglického whip – „whip“, „whip“) zavedl americký lékař H. Crowe v roce 1928 [2]
Patofyziologie poranění krční páteře je dána především traumatizací (přetažením nebo kompresí) struktur předního (přední podélný vaz, svaly , meziobratlová ploténka ) a zadních (zadní podélné a meziobratlové vazy, fasetové klouby, svaly) podpůrných komplexů krční páteře. páteř . [3] [4]
K poranění krční páteře nejčastěji dochází při nehodě , kdy do auta zezadu naběhne jiné vozidlo nebo při prudkém brzdění. V obou případech lidé sedící v autě zažívají prudký dvoustupňový (šlehací) pohyb krku.
Příznaky se obvykle objevují okamžitě nebo krátce po poranění (ve dvou třetinách v prvních 2-3 dnech, ve zbytku - v prvních hodinách). Hlavním příznakem, který téměř vždy doprovází poranění krční páteře, je bolest šíje a ramenního pletence , která se zhoršuje pohyby hlavy a paží, doprovázené omezením pohybů v krku (především flexe hlavy). Často se také vyskytuje bolest hlavy, častěji lokalizovaná v zadní části hlavy , ale někdy vyzařující do spánku , oční důlek . Závrať , která je někdy kombinována s nerovnováhou, doprovází přibližně 20–25 % případů šlehání. V obličeji může být kochleární ( tinnitus ) a zraková (rozmazaný obraz, závoj před očima) parestézie . Téměř ve třetině případů se rozvíjí nespecifické středně těžké kognitivní poruchy: snížení schopnosti koncentrace , mírné poruchy paměti [5] Často jsou zaznamenány změny nálady ( úzkost , deprese ) .