Abdominální migréna je idiopatická porucha charakterizovaná opakujícími se atakami střední až střední bolesti břicha spojené s vazomotorickými příznaky, nevolností a zvracením, které trvají 2 až 72 hodin a mezi epizodami zcela vymizí. Během těchto epizod se bolest hlavy nevyskytuje. [1] Vyskytuje se především u dětí, ale vyskytuje se i u dospělých. [2]
1. Břišní migréna je natolik závažná, že narušuje běžné denní aktivity.
2. U malých dětí je přítomnost bolesti hlavy často přehlížena.
3. Měla by být provedena pečlivá anamnéza přítomnosti nebo nepřítomnosti bolesti hlavy, a pokud je detekována bolest hlavy nebo bolest hlavy během záchvatů, je třeba zvážit diagnózu „Migréna bez aury“.
4. Pro děti může být obtížné odlišit anorexii od nevolnosti.
5. Bledost je často doprovázena tmavými stíny pod očima.
6. U některých pacientů je zrudnutí převládajícím vazomotorickým fenoménem.
7. U většiny dětí s abdominální migrénou se migrény rozvinou později.
Diagnostická kritéria pro ICHD-III (β) 2018 [1] :
ALE. | Alespoň 5 epizod bolesti břicha splňujících kritéria BD. | |
V. | Bolest má alespoň dvě z následujících tří charakteristik: | 1. lokalizace podél střední čáry, v oblasti pupku nebo špatně lokalizovaná; 2. nudné nebo „jen bolestivé“; 3. střední nebo silná intenzita. |
Z. | Alespoň dva z následujících čtyř souvisejících příznaků nebo příznaků: | 1. anorexie; 2. nevolnost; 3. zvracení; 4. bledost. |
D. | Záchvaty trvají 2-72 hodin, pokud nejsou léčeny nebo jsou neúspěšné. | |
E. | Úplná absence příznaků mezi záchvaty. | |
F. | Ne kvůli jiné poruše. | Poznámka: Zejména anamnéza a fyzikální vyšetření nevykazují známky gastrointestinálního nebo renálního onemocnění nebo takové onemocnění bylo vyloučeno příslušnými vyšetřeními. |