Ascariáza

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 3. června 2017; kontroly vyžadují 23 úprav .
Ascariáza

Ascaris lumbricoides
MKN-11 1F62
MKN-10 B77 _
MKB-10-KM B77 a B77.9
MKN-9 127,0
MKB-9-KM 127,0 [1] [2]
OMIM 604291
NemociDB 934
Medline Plus 000628
eMedicine článek/212510 
Pletivo D001196
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Askaridóza (Askaridóza) je střevní invaze ze skupiny hlístic , jejichž původci jsou škrkavky (Ascaris lumbricoides). Škrkavka parazituje především v tenkém střevě. Délka dospělého helminta je 25-30 cm.

Etiopatogeneze

Larvy a vajíčka Ascaris vstupují do těla s nemytou zeleninou , ovocem , ve střevech se vyvíjejí vajíčka, poté se dostanou do lymfatických a krevních cév , po kterých se krevním oběhem dostanou do jater , pravé srdeční komory a plic . Odtud do průdušek , průdušnice , hltanu , dutiny ústní . Po opětovném spolknutí rostou v těle dospělé škrkavky . Tento cyklus trvá asi tři měsíce.

Výzkum

Existují dva zvířecí modely, myši a prasata, použité ve studii zamoření Ascaris.

Ostatní zvířata

Napadení prasat Ascaris má za následek ztrátu hmotnosti a tím i finanční ztrátu pro zemědělce. U prasat je invaze způsobena prasaty ascaris. U koní a jiných koňovitých je koňskou škrkavkou Parascaris equorum, hovorově označovaná jako škrkavka. U mladých zvířat způsobuje parazit vážnější problémy než u dospělých zvířat a klinické příznaky zahrnují břicho, hrubou srst a pomalý růst.

Klinika

Při migraci larev převládají toxicko-alergické reakce - svědění v nose, kašel , vyrážky. Eozinofilie je stanovena v krvi . Někdy se vyskytuje subfebrilní teplota . Ve střevní fázi jsou výše uvedené obtíže doprovázeny bolestmi břicha, nevolností , sliněním, ztrátou chuti k jídlu, svěděním v konečníku , příznaky celkové intoxikace (letargie, ospalost) [3] .

Při velké akumulaci ascaris se může vyvinout dynamická střevní obstrukce , perforativní peritonitida. Když ascaris vstoupí do žlučových cest, může se vyvinout purulentní cholangitida, jaterní absces, obstrukční žloutenka; při průniku do pankreatických pasáží - akutní pankreatitida. Když se ascaris plazí podél jícnu do hltanu a dýchacích cest, může dojít k asfyxii .

Extraintestinální lokalizace / Diagnostika

Infekci lze předcházet lepšími hygienickými opatřeními , která zahrnují lepší přístup na toalety a správnou likvidaci fekálií . [4] Předpokládá se, že mytí rukou mýdlem zabrání infekci. [5] V oblastech, kde je nakaženo více než 20 % populace, se doporučuje pravidelné ošetřování všech obyvatel. Opakovaná infekce je rozšířená. [6] [7] Proti askarióze neexistuje žádná vakcína . [6] Světová zdravotnická organizace doporučuje léčbu albendazolem , mebendazolem , levamisolem nebo pyrantelem . [6] Mezi další účinné látky patří tribendimidin a nitazoxanid . [6]

Epidemiologie

Od 0,8 do 1,2 miliardy lidí na celém světě trpí askariózou. Nejvíce postižené populace jsou v tropické Africe , Latinské Americe , včetně těch na pobřeží Mexického zálivu , a v jižní a jihovýchodní Asii . [8] [9] Askaridóza je tedy nejčastějším typem helmintiázy přenášené půdou. [8] V roce 2010 způsobila askarióza 2 700 úmrtí, což je pokles z 3 400 v roce 1990. [10] Jiný typ škrkavky infikuje prasata.

Léčba

Používají se anthelmintika - albendazol , mebendazol , levamisol , piperazin a další.

Plodnost a autoimunitní mechanismus

Vědci z Kalifornské univerzity pod vedením Arona D. Blackwella provedli studii na ženách v kmenech bolivijských domorodců, podle jejíchž výsledků bylo zjištěno, že s invazí Ascaris lumbricoides roste pravděpodobnost otěhotnění a úspěšně nést dítě se zvyšuje. Nosiče ascaris tedy v průměru porodí o dvě děti více než ti, u kterých se helminti nenacházejí. Vědci to připisují reakci imunitního systému. Zvyšováním nebo snižováním hladiny T-buněk v těle helminti nepřímo ovlivňují schopnost otěhotnět. [jedenáct]

Ascariáza prasat

Onemocnění je charakterizováno zápalem plic (v období migrace larev plícemi), prudkým zpožděním v růstu a vývoji selat, doprovázeným poškozením gastrointestinálního traktu a snížením odolnosti organismu vůči různým dalším onemocněním. Klinické příznaky askariózy se objevují především u selat ve věku 2 až 6 měsíců, která v této době obtížně snášejí invazi. [12]

Viz také

Poznámky

  1. Databáze ontologie onemocnění  (anglicky) - 2016.
  2. Monarch Disease Ontology vydání 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. Christina Dold, Celia V. Holland. Ascaris a ascariáza  // Mikroby a infekce. — 2011-07-01. - T. 13 , č.p. 7 . — S. 632–637 . — ISSN 1286-4579 . - doi : 10.1016/j.micinf.2010.09.012 .
  4. Ziegelbauer, K; Speich, B; Mausezahl, D; Bos, R; Keizer, J; Utzinger, J. Vliv sanitace na půdní helmintovou infekci: systematický přehled a metaanalýza. (anglicky)  // PLOS Medicine : deník. - 2012. - Leden ( roč. 9 , č. 1 ). — P. e1001162 . - doi : 10.1371/journal.pmed.1001162 . — PMID 22291577 .
  5. Fung, IC; Cairncross, S. Ascariáza a mytí rukou. (neopr.)  // Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. - 2009. - březen ( roč. 103 , č. 3 ). - S. 215-222 . - doi : 10.1016/j.trstmh.2008.08.003 . — PMID 18789465 .
  6. 1 2 3 4 Hagel, I; Giusti, T. Ascaris lumbricoides: přehled terapeutických cílů. (anglicky)  // Infekční poruchy drogové cíle: časopis. - 2010. - říjen ( roč. 10 , č. 5 ). - str. 349-367 . - doi : 10.2174/187152610793180876 . — PMID 20701574 .
  7. Jia, TW; Melville, S; Utzinger, J; King, CH; Zhou, XN Reinfekce helmintů přenášených půdou po léčbě drogami: systematický přehled a metaanalýza. (anglicky)  // PLOS zanedbané tropické choroby : deník. - 2012. - Sv. 6 , č. 5 . —P.e1621 . _ - doi : 10.1371/journal.pntd.0001621 . — PMID 22590656 .
  8. 1 2 Keiser, J; Utzinger, J. Léky, které máme, a léky, které potřebujeme proti velkým helmintovým infekcím. (anglicky)  // Pokroky v parazitologii : časopis. - 2010. - Sv. 73 . - str. 197-230 . - doi : 10.1016/s0065-308x(10)73008-6 . — PMID 20627144 .
  9. Fenwick, A. Globální zátěž opomíjenými tropickými nemocemi. (neopr.)  // Veřejné zdraví. - 2012. - březen ( roč. 126 , č. 3 ). - S. 233-236 . - doi : 10.1016/j.puhe.2011.11.015 . — PMID 22325616 .
  10. Lozano, R. Globální a regionální úmrtnost z 235 příčin smrti pro 20 věkových skupin v letech 1990 a 2010: systematická analýza pro Global Burden of Disease Study 2010.  //  The Lancet  : journal. - Elsevier , 2012. - 15. prosince ( roč. 380 , č. 9859 ). - S. 2095-2128 . - doi : 10.1016/S0140-6736(12)61728-0 . — PMID 23245604 .
  11. Aaron D. Blackwell. AD Blackwell a kol. Helmintová infekce, plodnost a věk prvního těhotenství u žen. Věda, 2015; 350 (6263): 970 DOI: 10.1126/science.aac7902. . Archivováno z originálu 22. května 2016.
  12. V.S. Ershov et al. Parazitologie a invazivní choroby zemědělských zvířat. - M. , 1959. - 492 s.

Odkazy