| Bartholinitida | |
|---|---|
| Pravostranná bartholinitida (na fotografii vlevo) | |
| MKN-10 | N 75,0 |
| MKB-10-KM | N75.0 |
| MKN-9 | 616,2 |
| MKB-9-KM | 616. [1] [2] |
| Medline Plus | 001489 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Bartholinitida - zánět velké žlázy vestibulu pochvy . Je způsobena častěji gonokoky , stafylokoky , méně často streptokoky , E. coli, Trichomonas a dalšími mikroorganismy , obvykle pronikajícími do vývodného kanálku žlázy z infikovaných poševních nebo uretrálních sekretů
Při bartholinitidě kůže malých stydkých pysků zčervená kolem otvoru bartholinové žlázy . Při palpaci je detekován zesílený vylučovací kanál žlázy, který při palpaci způsobuje bolest. V průběhu onemocnění dochází k ucpání vylučovacího kanálku žlázy v důsledku jejího edému a zahuštění sekretu, což podporuje rychlé šíření zánětlivého procesu do tkáně žlázy a vznik samotné bartholinitidy.
Pacienti si stěžují na bolest v oblasti postižené žlázy, nepohodlí při pohlavním styku, nepohodlí při chůzi a celkovou nevolnost.
V obecném krevním testu je pozorována střední leukocytóza s posunem doleva, zvýšením ESR. K identifikaci patogenu se používá bakterioskopické vyšetření výtoku z pochvy a povrchu vulvy.
Bartholinitidu je třeba odlišit od cysty Bartholinových žláz, hematomu ve vulvě, furunkulózy velkých stydkých pysků, parauretrálních cyst, atrofické vulvitidy a vaginitidy [3] .
Při asymptomatické bartholinitidě není léčba nutná, je nutné pozorování, hygiena a vyvážená strava. Při akutní bartholinitidě nebo spontánní ruptuře abscesu se doporučují místní teplé koupele a anestezie [3] .
Teplé lokální koupele mohou urychlit dozrávání malých abscesů do stadia vhodného pro incizi a drenáž. Po auto- nebo chirurgické drenáži jsou předepisována širokospektrá antibiotika [3] .