Biliární kal je sediment ve žlučníku , který vzniká při stázi žluči . Sraženina se skládá z krystalů cholesterolu , vápenatých solí , bilirubinových pigmentů, mucinů a dalších složek [1] [2] [3] .
Biliární kal může způsobit komplikace, jako je biliární kolika , akutní cholecystitida a akutní pankreatitida [2] .
Biliární kal je obvykle diagnostikován pomocí počítačové tomografie nebo transabdominální ultrasonografie . Dodatečně lze provést endoskopickou ultrasonografii a vyšetření žluče [1] [2] .
U pacientů, kteří nevykazují příznaky, se léčba nedoporučuje. Za přítomnosti příznaků onemocnění je předepsána medikamentózní léčba a při absenci účinku léčby nebo s rozvojem komplikací - cholecystektomie . Pokud existují kontraindikace k operaci, může být provedena endoskopická sfinkterotomie ke snížení rizika rozvoje pankreatitidy [1] .
Prognóza je podmíněně příznivá, s adekvátní léčbou je možné úplné uzdravení. Pokud se neléčí, může se vyvinout cholelitiáza [1] [2] [3] . Pokud je žlučový kal způsoben vnějšími příčinami, jako je těhotenství , pak po jejich odstranění mohou jeho příznaky vymizet [3] .
Prevalence žlučového kalu je nízká, u mužů je 0–0,20 % a u žen 0,18–0,27 %, ale za určitých podmínek může být vyšší [2] .