Divertikl močového měchýře

Divertikl močového měchýře  je vakovitý výběžek stěny močového měchýře . Vrozené divertikly jsou obvykle solitární, umístěné na posterolaterální stěně, spojené s hlavní dutinou močového měchýře dlouhým hrdlem. Získané mají často množné číslo.

Příčiny nemocí

Vrozený („pravý“) divertikl močového měchýře je vývojová anomálie. Jeho stěna se skládá ze stejných vrstev jako močový měchýř.

Získaný divertikl ("falešný") se vyvíjí se zvýšením tlaku v močovém měchýři na pozadí onemocnění doprovázených obtížemi při vyprazdňování močového měchýře - infravezikální obstrukce. Současně se na pozadí vysokého tlaku v močovém měchýři zpočátku rozvíjí hypertrofie svalové stěny. Postupem času jsou však kompenzační možnosti vyčerpány a po hypertrofii dochází k rozvoji atrofie. Poškozená svalová vlákna se rozcházejí a sliznice vyčnívá ven. Charakteristickým rysem získaného divertiklu je absence svalové vrstvy v jeho stěně.

Diagnostika

Diagnóza je založena na stížnostech pacienta, cystografii , vylučovací urografii a ultrazvuku .

Příznaky

Pacienti zaznamenávají pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, dvojité močení, zatímco moč se zakalí. Divertikly mohou tvořit kameny a nádory .

Léčba

Léčba je chirurgická, pokud jsou divertikly příčinou cystitidy a retence moči. Prognóza je příznivá. Je třeba také chápat, že taktika léčby získaného divertiklu musí nutně zahrnovat opatření zaměřená na odstranění příčiny infravezikální obstrukce.

Literatura

  • Velká domácí lékařská encyklopedie / Moderní. populace. nemocný. vyd. — M.: Eksmo, 2008. — 800 s. Edited by O. V. Zubkov Vedoucí redaktor N. V. Dubeniuk ISBN 978-5-699-29490-9 (PI-1) ISBN 978-5-699-30199-7 (PI-2)
  • Martov A. G., Moskalev A. Yu . Divertikly močového měchýře // Vybrané přednášky z urologie / Ed. Lopatkina N. A., Martova A. G. - M. : Medical Information Agency LLC, 2008. - S. 102-111. — ISBN 5-89481-626-2 .