Lékařský informační systém
Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od
verze recenzované 5. ledna 2021; ověření vyžaduje
21 úprav .
Lékařský informační systém ( MIS ) je systém správy dokumentů pro zdravotnická zařízení , který kombinuje systém podpory lékařského rozhodování , elektronické lékařské záznamy pacientů, digitální data lékařského výzkumu, data monitorování pacientů ze zdravotnických zařízení, komunikační nástroje mezi zaměstnanci, finanční a administrativní informace [1] [2] [3] .
MIS obvykle používají standard přenosu dat HL7 , Health Level 7, který popisuje postupy a mechanismy pro výměnu, správu a integraci elektronických lékařských informací [4] [5] [6] [7] .
Specifičnost
- Orientace na pacienta: Jádrem MIS je záznam pacienta.
- Zvýšená odpovědnost vývojáře [8] .
- Integrace administrativních, lékařských a finančních informací.
- Integrace s konkrétními typy zařízení.
- Integrace s laboratorním informačním systémem.
Klasifikace
MIS lze klasifikovat podle směru činnosti zdravotnického zařízení:
- MIS pro nemocnice
- MIS pro polikliniky a ambulance
- MIS pro zubní kliniky
- MIS pro sanatoria (lékařská a preventivní zařízení)
MIS v Rusku
V Rusku byly vyvinuty „Požadavky na lékařský informační systém lékařské organizace“, včetně [9] [10] :
- požadavky na architekturu MIS;
- rozklad MIS na funkční subsystémy;
- popis možných variant funkcí MIS;
- technické požadavky na subsystémy.
V roce 2008 byl na příkaz Ministerstva komunikací Ruské federace v rámci programu Elektronické Rusko vyvinut federální standardní lékařský informační systém (FTMIS), který obsahuje konfigurace pro polikliniku, nemocnici, pohotovostní lékařskou péči, multidisciplinární instituce a územní zdravotnický úřad [11] .
MIS na Ukrajině
V důsledku lékařské reformy zahájené na Ukrajině v roce 2017 byl vyvinut systém elektronického zdravotnictví ehealth , jehož účelem je výměna databáze zdravotnických zařízení a jejich návštěvníků a také implementace programu lékařských záruk pro obyvatelstvo. . Tento systém se skládá z databáze a lékařských informačních systémů. Začátkem roku 2021 bylo k systému ehealth připojeno 41 lékařských informačních systémů [12] . Nejoblíbenější jsou Health24 , Dr. Eleks (pracuje od roku 2005), EMCImed, MS+ , Kashtan, Poliklinika bez front, nHealth (prohlížečová aplikace), MEDICS a další.
Jedním z hlavních problémů lékařských informačních systémů je bezpečnost osobních údajů. Přístup k nim (výměna informací mezi zdravotnickými zařízeními v rámci MIS) je možný pouze se svolením osoby. Ze zákona je takový přístup umožněn ošetřujícímu lékaři a dalším specialistům doporučeným ošetřujícím lékařem, a to od okamžiku podpisu prohlášení mezi pacientem a lékařem. Ostatním subjektům je přístup umožněn po písemném souhlasu pacienta.
Bez souhlasu je přístup k informacím o pacientovi možný v následujících případech:
- přítomnost známek přímého ohrožení života pacienta;
- s výhradou nemožnosti získat souhlas takového pacienta nebo jeho zákonných zástupců (do doby, kdy bude získání souhlasu možné);
- Rozhodnutím tribunálu.
HIS na Ukrajině podporuje následující moduly (funkčnost služby):
- Administrativní modul zástupce zdravotnických služeb primární lékařské péče - pro uzavírání smluv s Národní zdravotní službou Ukrajiny a přijímání finančních prostředků zdravotnickými zařízeními primární lékařské péče;
- Pracoviště lékaře primární péče (práce s prohlášením o výběru lékaře, elektronická zdravotní dokumentace, vystavování elektronického receptu);
- Administrativní modul lékárenské instituce - registrace lékáren a uzavírání úhradových smluv;
- Pracovištěm lékárníka je výkup elektronických receptů v rámci programu Cenově dostupné léky [13] ;
- Administrativní modul zástupce zdravotnických služeb specializované lékařské péče (SMP);
- Pracoviště lékaře SMP;
- Práce se záznamy pacientů;
- Přístup k datům
Poznámky
- ↑ Gusev, A. V. Trh lékařských informačních systémů: přehled, změny, trendy // Lékař a informační technologie. — 2012-01-01. - Problém. 3 . — ISSN 1811-0193 . Archivováno 26. března 2020.
- ↑ Sverdlov, F. Yu. Problém informatizace zdravotnických zařízení Ruské federace (na příkladu zdravotnických zařízení v Moskvě) // Lékař a informační technologie. — 2014-01-01. - Problém. 4 . — ISSN 1811-0193 . Archivováno 24. března 2020.
- ↑ L. B. BELOV, S. A. LUNEV, E. I. IVANOV. Lékařský informatizovaný systém správy dokumentů (MISD) základ pro vytvoření elektronického zdravotnictví v Ruské federaci // Vrach i informatsionnye techhnologii. - 2006-01-01. - Problém. 4 . — ISSN 1811-0193 .
- ↑ Gaidukov, A.I., Gribova, D.B., Sidorenko, V.D. Zkušenosti s používáním standardu HL7 CDA R2 k organizaci výměny dat o předpisech léků a jejich provádění v automatizovaných systémech na úrovni lékařské organizace // Lékař a informační technologie. — 2012-01-01. - Problém. 6 . — ISSN 1811-0193 . Archivováno 25. března 2020.
- ↑ Stolbov, A.P. Organizace správy elektronických dokumentů ve zdravotnictví // Lékař a informační technologie. - 2007-01-01. - Problém. 5 . — ISSN 1811-0193 . Archivováno z originálu 3. srpna 2020.
- ↑ Kogalenok, V. N., Careva, Z. G., Tarakanov, S. A. Problémy implementace lékařských informačních systémů pro automatizaci zdravotnických zařízení. Softwarový komplex "Systém automatizace služeb zdravotního pojištění pro obyvatelstvo" // Vrach i informatsionnye techhnologii. — 2012-01-01. - Problém. 5 . — ISSN 1811-0193 . Archivováno 25. března 2020.
- ↑ Emelin, I.V. Světová standardizace lékařské informatiky // Lékař a informační technologie. — 2009-01-01. - Problém. 3 . — ISSN 1811-0193 . Archivováno z originálu 26. září 2020.
- ↑ Kereytova, M. R., Malysh, V. N. Informační bezpečnost v lékařských informačních systémech // Sborník z mezinárodního sympozia „Spolehlivost a kvalita“. — 2012-01-01. - T. 1 . — ISSN 2220-6418 . Archivováno z originálu 11. září 2018.
- ↑ Požadavky na lékařský informační systém zdravotnické organizace | GAUZ "PK MIAC" (nepřístupný odkaz) . site.pkmiac.ru. Získáno 13. září 2016. Archivováno z originálu 16. května 2017. (neurčitý)
- ↑ Ministerstvo zdravotnictví. Portál pro operativní interakci účastníků Jednotného státního zdravotnického informačního systému . portal.egisz.rosminzdrav.ru. Získáno 15. září 2016. Archivováno z originálu 15. září 2016. (neurčitý)
- ↑ Typický lékařský informační systém pro personalizované účtování lékařské péče v otázkách a odpovědích. Část 2 // Lékař a informační technologie. — 2009-01-01. - Problém. 5 . — ISSN 1811-0193 . Archivováno z originálu 11. září 2018.
- ↑ Připojeno k eHealth МІС (ukr.) . eZdorovya . Získáno 27. ledna 2021. Archivováno z originálu dne 6. září 2021.
- ↑ Nejlepší cenově dostupné lékárny v Zhytomyr - izhytomyryanyn.com . izhytomyryanyn.com . Získáno 1. května 2021. Archivováno z originálu dne 1. května 2021. (Ruština)
Viz také
Odkazy