Vylučovací cystografie nebo mikční cystouretrografie [1] je metoda rentgenového vyšetření močového měchýře a přilehlých orgánů močového systému při aktu močení [2] . V procesu močení proniká radiokontrastní látka do močové trubice ( lat. uretra ), proto nám tato diagnostická metoda umožňuje posoudit stav močové trubice, močového měchýře. Také mikční cystografie poskytuje velmi cenné informace v diagnostice vezikoureterálního refluxu .
Příprava na výkon zahrnuje odstranění šperků a informování zdravotnického personálu o přítomnosti alergie na léky nebo radiokontrastní látku a také o těhotenství [3] .
Dále je pomocí katétru zavedeného přes močovou trubici do močového měchýře injikována látka nepropustná pro záření (druh a množství se volí podle uvážení specialisty). Před pořízením snímku je tedy kontrast v močovém měchýři. Dále je pacient požádán, aby se vymočil, a již v procesu močení radiolog vytvoří rentgenový snímek. Někteří autoři doporučují pořídit snímek nejen během močení, ale i před ním, bezprostředně po naplnění močového měchýře rentgenkontrastní látkou. [čtyři]
Na prvním obrázku si můžete představit močový měchýř, který vytváří stín ve formě příčného oválu , jehož spodní obrys leží na úrovni horního okraje stydkých kostí . Při absenci patologických útvarů (kameny, nádory) v močovém měchýři je jeho stín zcela homogenní.
Na druhém obrázku (pořízeném během močení) si můžete vizualizovat močovou trubici a posoudit její stav. Metoda mikční cystografie pro studium močové trubice se však prakticky nepoužívá, protože pro to existují pokročilejší techniky. Hlavním účelem mikční cystografie je to, že umožňuje detekovat vezikoureterální reflux . Faktem je, že při močení se sval vytlačující moč ( lat. m. detrussor urinae ) napíná a zvyšuje se intravezikální tlak, svalová vlákna obalují konečnou část močovodů (fungují jako svěrače , které zabraňují vymrštění moči z močovodu ). močový měchýř) nezvládají svůj úkol a moč s kontrastem v ní rozpuštěným proniká do močovodů. Proto u osob trpících VUR budou na druhém obrázku zobrazeny také močovody.