Neutrofilie

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 8. dubna 2020; ověření vyžaduje 1 úpravu .

Neutrofilie (nebo neutrofilní leukocytóza) je patologický stav, při kterém má člověk vysoký obsah neutrofilních granulocytů v krvi. [jeden]

Důvody

Tento patologický stav se může objevit při akutních infekčních onemocněních , hnisavých zánětlivých procesech , infarktu myokardu , kousnutí jedovatým hmyzem, po akutní ztrátě krve, stejně jako při alimentární a emoční fyziologické leukocytóze. Velký praktický význam má stanovení stupně jaderného posunu ve vzorci leukocytů .

Podle tohoto kritéria se rozlišuje šest typů neutrofilní leukocytózy:

  1. bez jaderného posunu - zvýšení počtu zralých segmentovaných neutrofilů na pozadí obecné leukocytózy;
  2. s hyporegenerativním jaderným posunem doleva - zvýšení obsahu bodných forem neutrofilů (přes 5%) na pozadí neutrofilie; charakteristický pro mírný průběh řady infekcí a zánětů;
  3. s regeneračním jaderným posunem doleva - na pozadí neutrofilie a zvýšeného obsahu bodných forem jsou detekovány metamyelocyty ; celkový počet leukocytů se zpravidla zvyšuje; charakteristické pro purulentně-septické procesy;
  4. s hyperregenerativním jaderným posunem doleva - charakterizovaný výskytem v hemogramu ještě mladších forem leukocytů (myelocyty a dokonce i jednotlivé promyelocyty a myeloblasty ), zatímco eozinofily často chybí úplně (aneozinofilie). Takový obraz je alarmujícím indikátorem, který naznačuje nepříznivý průběh infekčních a purulentně-septických onemocnění;
  5. s degenerativním jaderným posunem doleva - zvýšení obsahu bodných neutrofilů je doprovázeno výskytem významného počtu destruktivně změněných segmentovaných jaderných forem ( pyknóza jader, toxogenní granularita a vakuolizace cytoplazmy atd.). Degenerativní jaderný posun doleva je indikátorem inhibice funkční aktivity kostní dřeně a může se objevit u těžkých infekčních onemocnění, endogenní intoxikace atd.;
  6. s degenerativním jaderným posunem doprava - charakterizovaný výskytem hypersegmentovaných (více než 5 segmentů) neutrofilů v hemogramu; zaznamenán u nemoci z ozáření , maligní Addison-Birmer anémii , ale v některých případech ji lze nalézt také u prakticky zdravých lidí.

Poznámka

  1. Neutrofilie // Velký lékařský slovník . — 2000.

Literatura

PATOFYZIOLOGIE: učebnice pro lékařské fakulty / Ed. V. V. Novitsky a E. D. Goldberg. - Tomsk: Publishing House Vol. un-ta, 2001.