| Piblocto | |
|---|---|
| MKN-10 | F44,7 , F44,88 |
Piblocto[ přízvuk? ] ( pibloktok ; také známý jako arktická hysterie ) je kulturně specifický psychotický syndrom , který se často vyskytuje u Eskymáků a obecně u národů žijících za polárním kruhem . Častěji je pozorován u žen [1] a jde o hysterickou psychózu , při které může pacient provádět iracionální nebo nebezpečné činy pro sebe i pro ostatní, které jsou po skončení psychózy amnézické . Podle jedné verze může být vznik piblokto spojen s útlakem žen ve společnostech domorodců na Dálném severu., ale je vyvrácena projevem frustrace mezi námořníky, kteří strávili dlouhou dobu za polárním kruhem. Nejčastěji se projevuje v zimě [2] . Někteří vědci to popisují jako syndrom specifický pro kulturu, ale v pozdějších publikacích je existence piblokto zpochybňována. Pod názvem kulturně definovaný syndrom je zařazen do klasifikátoru DSM-IV [3] . Je také popsána v příloze II MKN-10 jako porucha specifická pro kulturu [4] .
První případ piblocto byl zaznamenán v roce 1892 a zdá se, že syndrom je specifický pro Arktidu . Jako první se s piblocto setkali cestovatelé. Například admirál Robert Peary podrobně popsal nepořádek způsobený lidmi s tímto syndromem během expedice do Grónska . Pearyho tým byl svědkem zhýralosti místních žen a využil toho při odchodu místních mužů na úkoly [5] . Piblokto se nevyskytuje pouze mezi původními obyvateli; tak v 19. století byly popsány případy ztroskotaných námořníků se symptomy charakteristickými pro piblocto . Předpokládá se, že tato porucha existovala před kontaktem severských národů s civilizací a existuje dodnes [6] .
Piblokto se nejčastěji vyskytuje u Eskymáků polárního Grónska a Aljašky [7] . Podobné příznaky byly hlášeny u evropských námořníků, kteří strávili dlouhá období v Arktidě v 19. století. Mezi místními není piblokto považováno za nic neobvyklého. Území, kde se piblocto poprvé objevilo, dosud nebylo určeno. Tento stav je nejčastější u eskymáckých žen [8] a nejčastěji se vyskytuje během dlouhých polárních nocí [9] .
Během piblokta existují čtyři fáze: sociální odcizení, vzrušení, křeče se strnulostí a odchod z tohoto stavu [10] . Piblokto charakterizuje náhlý nástup hysterických reakcí doprovázených křikem, pláčem, nevhodnými pohyby mezi různými místy [11] . Několik hodin nebo dní před atakou piblokto může být pozorováno oddělení a podrážděnost pacienta [7] . Pacienti během piblokto, zejména ženy, jsou velmi sugestibilní , mají výraznou sexualizaci chování [11] .
Po prodromu , jehož průběh je provázen depresí a astenií , jsou pozorovány výrazné krátké epizody psychomotorického vzrušení , doprovázené křikem, křikem, příležitostně - napodobování hlasů zvířat, ničení majetku, trhání oblečení, válení se po zemi, někdy vyskytuje se také koprofagie , echolalie a echopraxie . To trvá asi dvě hodiny a končí úplnou amnézií toho, co se s pacientem během epizody stalo. Následuje remise [12] .
Podle psychiatra Michaila Teťuškina, navzdory názvu piblokto jako arktická hysterie, podle příznaků a průběhu popsaných v lékařské literatuře neodkazuje piblokto spíše na hysterické stavy, ale na soumrakové zatemnění vědomí . Například skutečné hysterické záchvaty nejsou v průběhu času amnestické, na rozdíl od piblocto [12] .
Ačkoli příčina piblocto u lidí stále není známa, západní vědci tuto poruchu připisují nedostatku slunce, extrémně nízkým teplotám a nízké hustotě obyvatelstva v arktické oblasti. Možná příčina spočívá v izolaci ohrožené sociokulturní skupiny [13] . Bylo také navrženo, že smyslová deprivace může být příčinou piblokto .
Tento kultura-specifický syndrom může být spojen s nadbytkem vitaminu A v těle [14] [15] . Eskymáci jedí velké množství potravin obsahujících vitamín A: játra, ledviny a tuk ryb a mořských savců, což je pravděpodobně faktor onemocnění piblokto. Informace o tomto rizikovém faktoru byly sděleny místním obyvatelům [16] . Požití masa a vnitřností, zejména jater arktických ryb a savců, obsahujících vitamin A v nadměrném množství, může být pro většinu lidí smrtelné.
Eskymácké náboženství spojuje piblokto s posedlostí zlými duchy. Šamanismus a animismus jsou dominantními formami tradičního přesvědčení Inuitů, kde léčitel angakkuk prostředník mezi světem živých a druhým světem Léčitelé kmene používají trans k vyjednávání s duchy ak provádění exorcismu . Mezi Eskymáky panuje názor, že s lidmi vstupujícími do transu by se mělo zacházet s úctou, protože během transu lze obdržet zjevení vyšších sil. Aby nepochytili posedlost od pibloctistů, snaží se zdraví Eskymáci kontaktu s nimi vyhýbat [11] . Léčba v případě piblokta je většinou ponechána náhodě a časem sama odezní. Vzhledem k tomu, že piblokto může být zaměněno s projevy jiných duševních poruch (zejména epilepsie ), může být nedostatek cizí pomoci pro pacienta nebezpečný.
Ačkoli případy pyblocto jsou zdokumentovány v historických záznamech a oficiálních lékařských příručkách, řada arktických průzkumníků a obyvatel Arktidy o existenci syndromu pochybuje. Domnívají se, že tento jev existuje spíše ve fantazii pionýrů Severu než mezi samotnými původními obyvateli [13] .
V roce 1988 historik Lyle Dick z Parks Canada zpochybnil konvenční názor, že pyblocto je skutečná entita . Dick prozkoumal původní záznamy arktických průzkumníků a také etnografické a lingvistické záznamy eskymáckých společností a zjistil, že ze všech zaznamenaných případů piblokto pouze osm případů není falzifikátů a že slovo „piblokto“ v zemi vůbec neexistuje. jazyk Inuitů; možná, usoudil Dick, by to mohlo být důsledkem chyb ve fonetickém přepisu podobného slova nebo fráze. roku 1995 v časopise Arctic Anthropology17] ve své knize z roku 2001 Muskox land: Ellesmere Island in the Age of Contact Dick naznačuje, že pyblocto je v podstatě „fantomový fenomén“, který se vyskytuje spíše v reakci evropských výzkumníků na život Eskymáků [13] .
Hughes a Simons také pochybují o existenci piblocto, spojujíce údajné projevy této poruchy Evropany se samotným způsobem života Eskymáků, včetně patriarchátu a sexuálního nátlaku během šamanské praxe 18