Pseudosarkoptický svrab

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 6. listopadu 2013; kontroly vyžadují 2 úpravy .

Pseudosarkoptóza neboli svrab zvířecí nebo pseudoscabies ( latinsky  pseudosarcoptosis ) je lidská akarióza způsobená svrabovými roztoči, kteří parazitují na zvířatech. Je charakterizována svěděním a tvorbou papulo-vezikulární vyrážky a puchýřů na kůži.

Etiologie a epidemiologie

Původcem bývají malá klíšťata Sarcoptes scabiei canis parazitující na psech , méně často klíšťata koček, koní, ovcí, koz, potkanů, kuřat, holubů.

U psů způsobují paraziti výskyt zarudlých útvarů na kůži, šupiny, svědění a plešatost. Léze se běžně nacházejí v uších, loktech, ventrálním břiše a kolenou. S progresí onemocnění je postižen celý povrch těla. Mohou se tvořit vředy a píštěle. Mezi komplikace patří také infekce, keratinizace a pigmentace postižených oblastí kůže (viz Sarkoptóza ).

Kromě svrabu psů se člověk může nakazit svrabem prasat - Sarcoptes scabiei suis , skotu a buvolů - S. s. bubulus , ovce - S. s. ovus , kozy - S. s. caprae , koně - S. s. equi , králíci - S. s. cuniculi , velbloudi - S. s. dromedarii .

K infekci člověka dochází, když se klíšťata dostanou na kůži při kontaktu s nemocnými domácími zvířaty a při lovu - volně žijících (lišky, vlci, kojoti). Nejčastěji se člověk nakazí od psů, zejména dětí. Někdy se objevují ohniska pseudosarkoptového svrabu. Nemoc se nepřenáší z člověka na člověka. U chovatelů hospodářských zvířat, jezdců, se pseudosarkoptový svrab často stává nemocí z povolání.

V lidské kůži tito roztoči netvoří průchody a nekladou vajíčka. Ve škrábancích z kůže nejsou žádná vajíčka, larvy, nymfy.

Klinický obraz a patogeneze

Inkubační doba je od několika hodin do 2 dnů, protože roztoči nepronikají do epidermis , ale pouze koušou kůži a způsobují silné svědění . Místa kousnutí se obvykle vyvinou větší než typický svrab, jasně červené papuly, puchýře, vezikuly, škrábance a krvavé krusty. Zánětlivá složka je výrazná. Lokalizace vyrážky odpovídá těm oblastem kůže, kterých se dotkla nemocná zvířata nebo ptáci. Někdy dochází k ekzémům a pyodermii .

Charakteristickým rysem pseudosarkoptového svrabu je, že jej mohou způsobit pouze larvy roztočů, které pronikají, stejně jako u svrabu, do vlasových folikulů a pod keratinizované šupiny epidermis, kde dochází k metamorfóze . S pseudosarkoptovým svrabem prakticky neexistuje žádné latentní období, protože larva, která se dostala na kůži, okamžitě způsobí reakci těla ve formě omezené oblasti zánětu - v postižené oblasti se tvoří papule a zarudnutí. Onemocnění je lokalizováno především v otevřených oblastech kůže, a to nejen tam, kde je stratum corneum epidermis nejtlustší, jako je tomu u svrabu. Larvy , které v lidském těle prošly metamorfózou (do stadia pohlavně zralého jedince se dostanou jen zřídka), nejsou schopny dalšího parazitování, jsou odstraněny z povrchu kůže a hynou.

Je popsán případ těžké léze typu norského svrabu (viz Svrab ) u dívky s Turnerovým příznakem (chromozomální onemocnění), která byla infikována od psa klíšťaty Sarcoptes scabiei canis . Psi se z něj nakazili, ale u lidí byl pozorován pouze pseudosarkoptový svrab.

Léčba a prognóza

Prognóza je příznivá. Samoléčení je možné po ukončení kontaktu s nemocnými zvířaty, stejně jako při častém mytí.

Léčba: Onemocnění nejčastěji nevyžaduje léčbu, protože samo odezní. Lze použít prostředky proti svrabům.

Viz také

Zdroje