Septický šok
Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 23. února 2021; kontroly vyžadují 3 úpravy .| Septický šok | |
|---|---|
| MKN-11 | 1G41 |
| MKN-10 | A 41,9 |
| MKN-9 | 785,52 |
| NemociDB | 11960 |
| Medline Plus | 000668 |
| Pletivo | D012772 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Septický šok je život ohrožující komplikace závažných infekčních onemocnění , charakterizovaná poklesem perfuze tkání , která narušuje dodávku kyslíku a dalších látek do tkání a vede k rozvoji syndromu mnohočetného selhání orgánů . Septický šok se vyskytuje nejčastěji u dětí, imunokompromitovaných jedinců , starších osob a při potratech. Pravděpodobnost úmrtí je 25%. [jeden]
Kritéria pro diagnostiku septického šoku
Septický šok je podtřídou distributivního (distributivního) šoku , což je stav, kdy patologická distribuce průtoku krve v mikrovaskulatuře vede k nedostatečnému prokrvení tělesných tkání, ischemii a selhání více orgánů .
Septický šok lze definovat jako přetrvávající hypotenzi navozenou septikem, která se nevyřeší navzdory tekutinové resuscitaci [2] .
Septický šok je stádiem syndromu systémové zánětlivé reakce (SIRS), který se vyvíjí, když tělo není schopno zastavit lokální infekci. Masivní uvolňování mediátorů zánětlivé reakce při generalizaci zánětlivé reakce způsobuje výraznou vazodilataci, pokles krevního tlaku a v důsledku toho tkáňový perfuzní tlak, což vede k tkáňové hypoxii a mnohočetnému selhání orgánů.
Podle současných doporučení je sepse definována jako infekční onemocnění (suspektní nebo potvrzené) spojené se systémovými projevy. [2] Mezi tyto projevy patří:
- Tachypnoe > 20 tepů/min nebo PaCO2 pod 32 mmHg Umění.
- Počet leukocytů se zvýšil o více než 12×10 9 /l nebo se snížil pod 4×10 9 /l;
- tachykardie > 90 tepů/min;
- Tělesná teplota > 38,0 °C nebo < 36,0 °C;
Systémový šok je diagnostikován za přítomnosti výše uvedených příznaků a přetrvávající neléčitelné hypotenze vyvolané sepsí – systolický tlak pod 90 mm Hg. Art., střední arteriální tlak pod 70 mm Hg., nebo v důsledku sepse pokles krevního tlaku o 40 mm Hg. Umění. a další [2] .
Potrat se septickým šokemSeptický šok nastává bezprostředně po potratu jako reakce těla na bakteriální infekci. Obvykle je infekce lokalizovaná, ale pokud se dostane do krevního řečiště, dojde k sepsi. Při sepsi dramaticky klesá krevní tlak, což vede k septickému šoku.
V případě, že je šok způsoben samo-potratem doma, může být k odstranění zdroje nutná celková hysterektomie .
Viz také
Poznámky
- ↑ Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson; & Mitchell, Richard N. (2007). Základní patologie Robbinse (8. vydání). Saunders Elsevier. str. 102-103 ISBN 978-1-4160-2973-1
- ↑ 1 2 3 Výbor pro pokyny pro kampaň za přežití sepse včetně podskupiny pro děti; Dellinger, R.P.; Levy, M. M.; Rhodes, A.; Annane, D.; Gerlach, H.; Opal, S.M.; Sevranský, JE; Sprung, C. L.; Douglas, I. S.; Jaeschke, R.; Osborn, T. M.; Nunnally, M.E.; Townsend, S. R.; Reinhart, K.; Kleinpell, R. M.; Angus, DC; Deutschman, CS; Machado, F.R.; Rubenfeld, GD; Webb, S.; Beale, RJ; Vincent, J.-L.; Moreno, R. Kampaň za přežití sepse: Mezinárodní směrnice pro léčbu těžké sepse a septického šoku: 2012 // Critical Care Medicine : deník. - 2013. - Sv. 41 , č. 2 . - str. 580-637 . - doi : 10.1097/CCM.0b013e31827e83af . — PMID 23353941 . Archivováno z originálu 2. února 2015.
 Slovníky a encyklopedie | |
|---|---|
| V bibliografických katalozích |
|