Terapie TES

TES-terapie (angl. transkraniální elektrická stimulace ) je metoda léčby využívající neinvazivní transkraniální ( trans, lat. - skrz ; lebka, lat. - lebka ) elektrickou stimulaci . Jde o fyzioterapeutickou metodu [1] . Na trh se připravují modulátory nálady založené na principech elektrické stimulace . [2]

Základy

TES-terapie je jednou z prvních metod, u které byla prokázána její schopnost neinvazivně, selektivně a striktně dávkovaně aktivovat práci struktur produkujících endogenní opioidní peptidy (EOP), což otevírá široké vyhlídky pro její další uplatnění. EOP je nejdůležitější systém těla, který reguluje činnost neuro-imuno-endokrinního systému těla.

TES pomocí pulzního elektrického působení dodávaného přes elektrody pokožky hlavy selektivně (selektivně) aktivuje struktury EOP mozku, které produkují β-endorfin. Pro dosažení selektivity expozice TES terapii je třeba dodržovat dva základní principy:

• směr aplikace proudu (čelo - mastoidní výběžky)
• rezonanční charakteristiky proudu vzhledem k trubici zesilovače obrazu.

Terapie TES byla založena na mnohaletém výzkumu prováděném ve Fyziologickém ústavu pojmenovaném po A.I. I. P. Pavlov RAS, Petrohrad , pod vedením doktora lékařských věd, profesora V. P. Lebedeva . Vědcům se podařilo identifikovat závislost stupně aktivace trubicového systému zesilovače obrazu na hlavních charakteristikách aplikovaného pulzního proudu (tvar pulzu, opakovací frekvence a trvání) používaného v tepelných elektrárnách. Bylo zjištěno, že k selektivní a reprodukovatelné aktivaci trubicového systému zesilovače obrazu dochází pouze ve velmi úzkém rozsahu charakteristik pulzního proudu. Později byla tato díla uznána[ kým? ] prioritou a registrován jako mezinárodní vědecký objev (diplom č. 237, priorita od roku 1996). [3] Na experimentálních patologických modelech (na zvířatech) bylo zjištěno, že terapie TES s vyvinutým režimem stimuluje procesy reparativní regenerace poškozených tkání, způsobuje výraznou analgezii, normalizuje cévní regulaci, inhibuje růst implantovaných nádorů, způsobuje imunostimulační účinek, zmírňuje odvykání alkoholu, zvyšuje nespecifickou odolnost n. A. V. Malygin vytvořil modelovou řadu zařízení TRANSAIR. Četné klinické studie a studie umožnily spolehlivě potvrdit všechny účinky získané v experimentech, stejně jako identifikovat mechanismy účinku a stanovit dosud neznámé terapeutické účinky terapie TES , což umožnilo systematizovat je ve formě schématu (viz obr.[ co? ] ):

Díky aktivaci EOP jsou všechny účinky TES-terapie systémového charakteru, projevují se proto současně a komplexně. V tomto ohledu má TES-terapie široké indikace k použití, které určují její homeostatickou orientaci. Celkem bylo studováno více než 100 indikací pro použití TES-terapie.

Klinicky ověřeno[ jaký výzkum? ] [4] následující hlavní účinky terapie TES:

• účinná úleva od bolesti, a to zejména v případech, kdy je medikamentózní léčba bolesti neúčinná. Je známo, že β-endorfin je 30krát silnější analgetikum než morfin ;
• normalizace psychofyziologického stavu, antistresové a antidepresivní účinky, zvýšení výkonnosti, normalizace spánku, snížení únavy, zlepšení nálady, zlepšení kvality života, snížení závažnosti příznaků chronického únavového syndromu;
• regenerační účinek: urychlené hojení poranění různého charakteru všech typů tkání, včetně defektů kůže a sliznic trávicího traktu, poškozených hepatocytů a beta buněk, periferních nervů, pojivové tkáně;
• normalizace procesů autonomní regulace, vaskulárního tonu, krevního tlaku;
• stimulace humorální a buněčné imunity;
• inhibuje se růst nádorů (experimentálně zjištěno) a zlepšuje se kvalita života onkologických pacientů;
• zmírnění abstinenčních syndromů, odstranění postabstinenčních afektivních poruch při léčbě alkoholismu, zneužívání návykových látek a závislosti na opiátech , odstranění patologického bažení po alkoholu a drogách;
• protizánětlivé a antialergické účinky;
• zvýšení účinnosti jiné léčby, včetně medikace.

V roce 2017 neurovědci z Imperial College London prokázali výhody elektrické stimulace mozku pro pracovní paměť .

Kontraindikace metody TES jsou:

• kožní léze v místech aplikace elektrod,
• trauma a mozkové nádory,
• záchvaty a epilepsie,
• akutní hypertenzní krize,
• hypertyreóza,
• přítomnost implantovaných kardiostimulátorů,
• věk do 5 let.

Usnesením vlády Ruské federace ze dne 02.03.05 N 109 „Pro vědecký vývoj metody a zařízení pro transkraniální elektrickou stimulaci ochranných mechanismů mozku a jejich zavedení do široké lékařské praxe“ byl kolektiv autorů udělena Cena vlády Ruské federace v oblasti vědy a techniky za rok 2004 [5 ] Ke konci roku 2012 bylo metodou TES-terapie publikováno 102 kandidátských a 24 doktorských disertačních prací. [6]

V literatuře se můžete setkat i se zkratkou TKES - Transcranial ElectroStimulation. Toto jsou synonyma. V současné době je „TKES“ méně rozšířený. V anglicky mluvícím prostředí je běžný termín „transcranial electric stimulation“, zkráceně TES. TES je třeba odlišit od jiných metod elektrické stimulace prováděné pomocí elektrod přiložených na hlavu: například transkraniální magnetická stimulace ( TMS ); transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS), poprvé navržená N.P. Bekhtereva pod pojmem mikropolarizace .

Variantou terapie TES je " Mesodiencephalic Modulation " (MDM).

Problémy s metodami

Hlavním problémem metody je nesystematická klinická aplikace. V některých zdravotnických zařízeních je terapie TES využívána velmi široce, ale jsou i zdravotnická zařízení, kde se terapie TES nepoužívá vůbec. Klinická praxe není téměř zobecněná a lékaři si nevyměňují zkušenosti v praxi TES terapie.

Mimo Rusko se tato metoda příliš nepoužívá. Částečně je to dáno nízkou prevalencí fyzioterapie v zahraničí vůbec.

Metoda je často zaměňována s jinými metodami elektrické stimulace pomocí elektrod umístěných na pokožce hlavy (viz výše). Neexistuje jediná oficiální nebo dobře zavedená a obecně přijímaná definice různých metod elektrické stimulace obecně a transkraniální zvláště. To vytváří zmatek v definicích a konceptech.

Poznámky

1. ↑ # Fyzioterapie + CD. Národní vedení. Ed. G.N. Ponomarenko, 2009, 864 stran, ISBN 978-5-9704-1184-1
2. ↑ MEDTECH BOSTON - Testování Thync: Uklidňující, energizující modulátor osobního mozku . Datum přístupu: 5. června 2015. Archivováno z originálu 24. července 2015. (neurčitý)
3. ↑ Transkraniální elektrická stimulace obranných systémů mozku (nedostupný článek) . Získáno 27. února 2013. Archivováno z originálu 22. září 2012.  (neurčitý)   - o vědeckém objevu V.P. Lebeděva na portálu veřejné akademie Ruské akademie přírodních věd
4. ↑ Transkraniální elektrická stimulace. Experimentální klinické studie. Přehled článků. Volume 2 Edited by d.m.s. prof. V. P. Lebeděv. Umění Ruska - Petrohrad: 2005. - 464 s. ISBN 5-900786-95-1
5. ↑ Nařízení vlády Ruské federace ze dne 2. března 2005 N 109 Moskva. O udělení cen vlády Ruské federace v roce 2004 v oblasti vědy a techniky (12. března 2005). Získáno 27. února 2013. Archivováno z originálu dne 29. října 2021.  (neurčitý) - 28. Lebeděv Valerij Pavlovič
6. ↑ Fyziologický ústav. I. P. Pavlov RAS Archivováno 10. března 2013 na Wayback Machine [ upřesnit ]

Literatura

1. Fyzioterapie + CD. Národní vedení. Ed. G.N. Ponomarenko, 2009, 864 stran, ISBN 978-5-9704-1184-1
2. Transkraniální elektrická stimulace. Experimentální klinické studie. Ed. Dvoretsky D. Petrohrad, Umění Ruska, 1998
3. Transkraniální elektrická stimulace. Experimentální klinické studie. Přehled článků. Svazek 1 Ed. MUDr prof. V. P. Lebeděv. Umění Ruska - Petrohrad: 2005. - 528 s. ISBN 5-900786-13-7
4. Transkraniální elektrická stimulace. Experimentální klinické studie. Přehled článků. Svazek 2 Ed. MUDr prof. V. P. Lebeděv. Umění Ruska - Petrohrad: 2005. - 464 s. ISBN 5-900786-95-1
5. Transkraniální elektrická stimulace. Experimentální klinické studie. Přehled článků. Svazek 3 Ed. MUDr prof. V. P. Lebeděv. IPK "Vesti" - Petrohrad: 2009. - 392 s. ISBN 978-5-86153-222-8
6. TRANSKRANIÁLNÍ ELEKTROSTIMULACE: PLATNOST APLIKACE A KLINICKÁ ÚČINNOST RYCHKOVA S.V.1
7. TRANSKRANIÁLNÍ ELEKTROSTIMULACE JAKO ALTERNATIVNÍ METODA LÉČBY VŘEDU U DĚTÍ A DOSPĚVÝCH SHAPORENKO R.V.1, NAZARETYAN V.G.1, CADE A.Kh. Kuban State Medical University, Krasnodar SIBERIAN MEDICAL JOURNAL (TOMSK) Vydavatel: Instituce Ruské akademie lékařské vědy Výzkumný ústav kardiologie, Sibiřská pobočka Ruské akademie lékařských věd ISSN: 2073-8552 Číslo: 4 Rok: 2007 MDT: 616,33 -002,44-053,5/,7-08:615,83
8. Transkraniální elektrická stimulace v komplexní rehabilitační léčbě pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou v časném období rekonvalescence L.A.1 Kazan Medical Journal (Kazan) ISSN: 0368-4814 Číslo: 3 roky: 324-327 MDT: 616.831-005.1-085.847
9. TRANSKRANIÁLNÍ ELEKTRICKÁ STIMULACE A UHF TERAPIE V KOMPLEXNÍ LÉČBĚ SPONDYLOGICKÉ RADIKALGIE ZACHAROV V.A.2, POTATURKO A.V. URAL MEDICAL JOURNAL (Jekatěrinburg) ISSN: 2071-5943 Číslo: 5 Rok: 2008
10. IMUNOLOGICKÉ ZDŮVODNĚNÍ APLIKACE TRANSKRANIÁLNÍ ELEKTROSTIMULACE V TERAPII HROZEB PŘEDČASNÉHO PORODU BORZOVA N. Yu., CHITAVA IG, SOTNIKOVA N.Yu., KROSHKINA N.V. V.N. Gorodkova, OTÁZKA GYNEKOLOGIE, PORODNICTVÍ A PERINATOLOGIE Dynasty Publishing House LLC (Moskva) ISSN: 1726-1678 Číslo: 5 Rok: 2010
11. KOMBINOVANÉ ÚČINKY TRANSKRANIÁLNÍ ELEKTRICKÉ STIMULACE (TES) A AKUSTICKÝCH VLIVŮ (AT) PŘI KOMPLEXNÍ LÉČBĚ PACIENTŮ SE SENZORONEURÁLNÍ ZTRÁTOU SLUCHU BELIMOVA AA, PONOMARENKO GN, YANOV Yu. S. M. Kirova, FGU ENT-NII; JOURNAL PEDIATR LLC "Izdatelstvo N-L" ISSN: 2079-7850 Číslo: 3 Rok: 2011 MDT: 616.28-008.14-08
12. Transkraniální elektrická stimulace endorfinových mozkových struktur jako nový nemedikamentózní způsob léčby. Rychková S.V. Aleksandrová V.A. MAPO, Petrohrad:
13. Transkraniální elektrická stimulace a korekce sekundárních stavů imunodeficience po popálení. Bogdanova Yu.A., Kade A.Kh., Khanefrayan R.A., Rubtsovenko A.V. Státní lékařská akademie Kuban, Krasnodar
14. Léčba senzorineurální ztráty sluchu transkraniální elektrickou stimulací: Průvodce pro lékaře Kraeva Samoilova I.G. Výzkumný ústav ucha, krku, nosu a řeči, Petrohrad, 1998
15. Použití transkraniální elektrické stimulace: pro úlevu od porodních bolestí. Zharkin N.A., Pupyshev A.G. Popov A.S. Lékařská akademie Volgograd
16. Léčba senzorineurální ztráty sluchu transkraniální elektrickou stimulací. Autoři: Kraeva N.I., Rosenblum A.S., Lebedev V.P., Tsirulnikov E.M. Organizace-vývojář: Leningradský výzkumný ústav ucha, krku, nosu a řeči, 1990 Schváleno: Ministerstvem zdravotnictví RSFSR.
17. Transkraniální elektrická stimulace v léčbě syndromu dráždivého tračníku. Pokročilá lékařská technologie, pokyny. Petrohrad, 2007, 10 s.
18. Metodická doporučení „Aplikace transkraniální elektrické stimulace v narkologii“. Schváleno Zdravotním výborem Leningradské oblasti. Avalueva E.B., Mirgorodskaya E.V., Lebedev V.P., Petrohrad, 2004, 40 s. 2010 reedice
19. Pokyny „Využití transkraniální elektrické stimulace v gastroenterologii“. Schváleno Zdravotním výborem Leningradské oblasti. 2010 reedice
20. Pokyny „Použití transkraniální elektrické stimulace v porodnictví a gynekologii“. Schváleno Zdravotním výborem Leningradské oblasti. 2010 reedice
21. Dmitrij Mamontov "Mozek v turbo režimu" // Popular Mechanics Magazine, č. 10 října 2013, strana 43

Odkazy

• Žukov Nikita, neurolog Mikropolarizace // Encyclopatia