Teleangiektázie

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 22. ledna 2018; kontroly vyžadují 16 úprav .
teleangiektázie

Oční teleangiektázie u syndromu ataxie-teleangiektázie.
MKN-10 G 11,3 , I 78,0 , M 34,1
MKN-9 362,15 , 448,0
NemociDB 27395
Medline Plus 003284
Pletivo D013684
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Teleangiektázie  – přetrvávající rozšíření malých krevních cév v kůži[ specifikujte ] ( arterioly , venuly , kapiláry ) nezánětlivého charakteru, projevující se pavoučkovitými žilkami nebo retikulem. Průměr dilatovaných cév je 0,5–1 mm [1] . Existují vrozené a získané teleangiektázie [2] .

Příčiny

Vrozenou teleangiektázii lze pozorovat u nemocí, jako je Rendu-Oslerova choroba , Louis-Barův syndrom (ataxie-telangiektázie), encefalotrigeminální angiomatóza atd.

Teleangiektázie může být příznakem růžovky , vystavení radiaci, systémovým onemocněním pojivové tkáně ( systémová sklerodermie , dermatomyositida , systémový lupus erythematodes ) [3] , chronické žilní nedostatečnosti, která se vyvíjí při vystavení vysokým a nízkým teplotám, jaterní patologii, endokrinním poruchám (hormonální antikoncepce , lokální expozice kortikosteroidům , těhotenství ) [4] atd.

Často je teleangiektázie pozorována jako součást komplexu příznaků poikilodermy (spolu s retikulární hypo- nebo hyperpigmentací, stejně jako s epidermální atrofií) [3] .

Značky

Teleangiektázii lze pozorovat na obličeji (v oblasti křídel nosu, brady, tváří), hýždích, na kůži nohou. Mohou mít jakoukoli barvu - od světle červené až po modročervenou, a proto ostře vystupují na pozadí zdravé kůže.

Léčba

Skleroterapie  je „zlatým standardem“ léčby telangiektázie a malých křečových žil a je preferována před laserovou terapií [5] . Existují však důkazy o pěnové sklerotizační embolizaci cév plic a mozku (s defektem ve foramen ovale), v některých případech s rozvojem tranzitorní ischemické ataky a ischemické cévní mozkové příhody [6] . Při výskytu křečových žil a retikulárních křečových žil je vhodné je před jakýmkoliv ovlivněním teleangiektáziem odstranit. K odstranění křečových žil lze kromě skleroterapie použít endovaskulární laserovou fotokoagulaci, radiofrekvenční ablaci nebo otevřenou operaci.

K odstranění obličejových teleangiektázií se často používá laserová fotokoagulace , po které se teleangiektázie mohou opakovat [4] ; léčba může být komplikována destrukcí potních žláz, jejíž riziko se zvyšuje s opakovanými sezeními terapie.

Poznámky

  1. Goldman, Mitchel P. Skleroterapeutická léčba křečových a teleangiektatických žil nohou  . — 2. -Svatý. Louis: Mosby, 1995. - ISBN 0-8151-4011-8 .
  2. vyd. prof. Aleksandrová A.A. Teleangiektázie: úvod . Znalostní báze pro biologii člověka. Získáno 3. března 2013. Archivováno z originálu dne 14. dubna 2013.
  3. 1 2 ed. prof. Alexandrova A.A. Teleangiektázie: typy . Znalostní báze pro biologii člověka. Získáno 3. března 2013. Archivováno z originálu dne 5. dubna 2013.
  4. 1 2 Yu.A. Livandovský, O.Yu. Pavlova. Telangiektázie . Moskevská státní univerzita lékařství a zubního lékařství. Získáno 3. března 2013. Archivováno z originálu 12. března 2013.
  5. Sadick N., Sorhaindo L. 16. Laserová léčba teleangiektatických a retikulárních žil // The Vein Book / Bergan, John J.. - Amsterdam: Elsevier Academic Press , 2007. - S.  157 . — ISBN 0-12-369515-5 .
  6. Forlee MV, Grouden M., Moore DJ, Shanik G. Cévní mozková příhoda po injekční skleroterapii pěnou křečových žil  //  J. Vasc. Surg. : deník. - 2006. - Leden ( roč. 43 , č. 1 ). - S. 162-164 . - doi : 10.1016/j.jvs.2005.09.032 . — PMID 16414404 . Archivováno z originálu 12. prosince 2018.