Barevná agnosie (kortikální achromatopsie) je typ zrakové agnostické poruchy, při které se ztrácí schopnost vnímat a používat barvu jako jednu z komplexních vlastností předmětu. Pacienti s touto poruchou správně rozlišují jednotlivé barvy a správně je pojmenovávají, mají zachovaný barevný vjem, ale neumí barvu korelovat s konkrétním předmětem. S touto poruchou vznikají potíže při kategorizaci a třídění barev kvůli skutečnosti, že pacienti nemají zobecněnou představu o barvě. V současné době je tato porucha spojena také s problémy při získávání barevné informace [1] .
Německý neurolog M. Lewandowski [2] poprvé popsal pacienta s poruchami nejvyšší úrovně zpracování barevné informace, které se u něj rozvinuly po cévní mozkové příhodě . Lewandowski si všiml takových příznaků, jako je neschopnost vybarvit obrázek, rozlišit mezi správně a nesprávně barevnými objekty a sladit barvy pro chybějící objekt. Od té doby se touto poruchou zabývalo mnoho autorů se zaměřením na rozdíly mezi barevnou slepotou , barevnou agnózií a barevnou afázií. Termín „barevná agnózie“ zavedl Sittig [3] .
Příznaky této poruchy zahrnují:
Barevná agnosie se vyskytuje ve většině případů s lézemi levého okcipitálního laloku, které zasahují do temporálního nebo parietálního laloku. Existují případy barevné agnozie u bilaterálních okcipitálních lézí [4] . Funkční a lokalizační studie naznačují, že oblasti V4 , V8 zrakové kůry a lingválního gyru se podílejí na zpracování barev [5] . Studie jednotlivých neuronů tedy prokázaly možnou roli ve vývoji tohoto syndromu oblasti V4, která je zodpovědná za vnímání barev [6] . Tato oblast obsahuje mnoho buněk, které jsou citlivé na tvar a barvu zrakového podnětu. Předpokládá se, že barevné vlastnosti stimulu mohou být integrovány se systémem, který popisuje obrysy a formy, a jejich spojení může být zničeno během vývoje barevné agnosie. Není však jasné, za jakých podmínek vedou léze oblasti V4 k rozvoji agnosie vizuálního objektu a za jakých podmínek - barva. Pravděpodobně k barevné agnozii dochází, když se léze šíří z mediální okcipitálně-temporální oblasti do různých částí temporálních a parietálních laloků zapojených do procesu rozpoznávání vizuálního podnětu na základě vlastností tvaru, obrysu a prostorových vztahů, které jsou integrovány v určitých konkrétní oblasti s výsledky zpracování barev.informace. Tento předpoklad vyžaduje další výzkum [4] . Nedávné studie uvádějí případy skrytého zpracování informací o barvách, kdy se subjekty s barevnou agnozií úspěšně vypořádaly s úkoly pro implicitní rozpoznávání barev. To umožnilo autorům naznačit, že barevná agnózie vzniká odepřením přístupu a extrakcí chromatických informací. Tato studie potvrzuje zapojení více nervových mechanismů a různých neuroanatomických oblastí do zpracování barev [1] .
Často jsou tyto poruchy pozorovány u stejných pacientů, ale byly popsány případy izolovaného rozvoje barevné anomie nebo barevné senzorické afázie [4] .