Arteriovenózní píštěl

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 14. května 2020; kontroly vyžadují 3 úpravy .

Arteriovenózní píštěl je spojení mezi žílou a tepnou , které normálně neexistuje. [1] Normálně krev proudí z tepen do kapilár a poté do žil. U arteriovenózní píštěle krev obchází kapiláry a okolní tkáně dostávají z krve méně živin.

Obvykle se arteriovenózní píštěl vyskytuje na nohou, ale může se vyvinout kdekoli v těle.

Příčiny AVF

Bodné rány nebo rány od střelných zbraní.
vrozená píštěl.
Genetická onemocnění (Osler-Weber-Renduova choroba).
Uměle vytvořená píštěl pro usnadnění dialýzy při těžkém selhání ledvin.

Příznaky

Fialové, vypouklé žíly, které lze vidět přes kůži, podobně jako křečové žíly
Otoky paží nebo nohou
Snížení krevního tlaku
Únava
Srdeční selhání

Komplikace AVF

Syndrom arteriální krádeže (tlak v tepně klesá a naopak se zvyšuje v žíle). V důsledku toho se prudce sníží prokrvení částí těla zásobovaných postiženými větvemi cév.
Srdeční selhání (u velkých píštělí dochází k výraznému poklesu krevního tlaku, což vede ke zvýšení počtu tepů).
Aneuryzmata (žíly nejsou určeny pro vysoký krevní tlak, v důsledku toho se stěna žíly natáhne a může prasknout)
Trombóza (ve větvích poškozených cév ležících pod úrovní píštěle se rychlost průtoku krve snižuje. To může vyvolat trombózu)
Postupem času se všechny píštěle zvětšují.

Diagnostika

Angiografie (zlatý standard pro diagnostiku cévních patologií)
CT angiografie (méně invazivní, ale také méně informativní ve srovnání s angiografií)
MR angiografie (málo informativní, dokáže zobrazit pouze velké píštěle)
Ultrazvuk - dopplerografie (nenákladná a poměrně informativní metoda, nepoužívá se k diagnostice mozkových cév)
Stetoskop (často při výskytu arteriovenózní píštěle se objeví cévní šelest)

Léčba

Lze léčit metodami endovaskulární chirurgie .

Viz také

Fistula Cimino-Bresciapro hemodialýzu
Durální arteriovenózní píštěl DAVF je píštěl lokalizovaná v dura mater

Poznámky

↑ Arteriovenózní píštěl - Příznaky a příčiny . Klinika Mayo . Získáno 19. srpna 2021. Archivováno z originálu dne 26. listopadu 2020.