| Osgood-Schlatterova nemoc | |
|---|---|
| Boční rentgenový snímek kolena ukazující fragmentaci tuberosity tibie s otokem okolních měkkých tkání.Destrukce kosti. | |
| MKN-10 | M92,5 _ |
| MKB-10-KM | M93.2 |
| MKN-9 | 732,4 |
| MKB-9-KM | 736,89 [1] |
| NemociDB | 9299 |
| Medline Plus | 001258 |
| eMedicine | emerg/347 ortoped/426 radio/491 sport/89 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Osgood-Schlatterova choroba je osteochondropatie tuberosity tibie .
Převládající věk rozvoje Osgood-Schlatterovy choroby je od 10 do 19 let , ale pokud se zátěž včas nezastaví, kostní tkáň se nemusí nikdy zotavit. Muži jsou k této patologii náchylnější.
Rizikové faktory pro rozvoj Osgood-Schlatterovy choroby: vzpírání , basketbal , hokej , fotbal , kickbox , lyžování , sportovní turistika , tenis , judo , sambo , taekwondo , karate . Onemocní mladí, většinou zdraví lidé. Na konci 20. století byla francouzskými autory popsána jako „apofyzární osteitida“, neboli „růstová osteomyelitida“. O něco dříve dánští a angličtí autoři považovali onemocnění charakteristické pro mladé vojáky a mladé sportovce za traumatickou periostitidu. Při tomto onemocnění je nutné okamžitě zastavit zátěž a omezit chůzi. Někdy bolest v koleni dosahuje takové úrovně, že je téměř nemožné chodit a stát.
Častěji se vyskytuje u chlapců ve věku 10-18 let nejen po modřině, pádu nebo fyzické námaze, ale i bez vnějšího vlivu - bolest začíná silnou extenzí nebo extrémní flexí kolene, ohraničeným, hustým, ostře bolestivým otokem při stlačení se vyvíjí tuberkula tibie. Celkový stav je uspokojivý, lokální zánětlivé změny chybí nebo jsou mírné. Patologický proces je obvykle samoomezující. Jeho výskyt je způsoben zatížením vlastního vazu čéšky připojeného k tuberositas tibie. Na pozadí zrychleného růstu v dospívání, opakovaných zátěží vazu a nezralosti tuberosity tibie může vyvolat subakutní zlomeninu posledně jmenovaného v kombinaci s ligamentitidou vlastního patelárního vazu. Tyto změny vedou ke vzniku patologických kostních výrůstků, bolestivých při náhlých pohybech. Při spoléhání na koleno může bolest vyzařovat podél vazu a nad čéškou do šlachy m. quadriceps femoris, která se upíná k hornímu okraji čéšky. Často po jednom onemocní i druhé koleno, se stejnými objektivními změnami na bérci. Bolestivost a bolest trvají měsíce, zhoršují se vlivem mechanických tahů, postupně mizí do jednoho roku, zřídka později. Prognóza je celkem příznivá. Kostní prominence zůstává, ale bez ztráty funkce kolena. Histologicky je proces charakterizován ztluštěním chrupavčité vrstvy mezi tibiální metafýzou a patelárním vazem, nepravidelným ohraničením osifikačních zón zasahujících do tkáně šlachy a tvořící vazivovou chrupavku bohatou na buňky, někdy s příměsí slizničního typu. [2]