Lékařská a sociální odbornost

Medicínsko-sociální expertíza (MSE, MSEK) - stanovení předepsaným způsobem potřeb vyšetřované osoby pro opatření sociálně-právní ochrany včetně rehabilitace na základě posouzení invalidity způsobené přetrvávající poruchou tělesných funkcí [1] . Je to jeden z typů lékařských odborností.

Instituce lékařské a sociální odbornosti v Ruské federaci spadají pod jurisdikci Ministerstva práce a sociální ochrany, s výjimkou Hlavního úřadu lékařských a sociálních odborností Federální lékařské a biologické agentury, který je podřízen příslušné agentuře . ve struktuře ministerstva zdravotnictví.

Pořadí organizace a činnosti institucí lékařské a sociální odbornosti je upraveno nařízením Ministerstva práce Ruska ze dne 11. října 2012 č. 310n „O schválení postupu organizace a činnosti federálních státních lékařských a státních institucí. Sociální expertizy“.

Ústavy lékařské a sociální odbornosti v souladu s postupem stanoveným zákonem provádějí vyšetření občanů za účelem stanovení skupiny zdravotního postižení, stanovení stupně ztráty profesní schopnosti pracovat a také studie prevalence a struktury zdravotního postižení . příčiny, faktory a podmínky, které ovlivňují vznik, rozvoj a výsledek zdravotního postižení.

Zřízení skupiny ZTP je stanovení potřeb občanů na opatření sociálně-právní ochrany (včetně rehabilitace) na základě životních omezení způsobených přetrvávající poruchou tělesných funkcí.

Historie

V letech 1919 až 1929 byla orgánem, který určoval stupeň postižení, Lékařská kontrolní komise (MCC). Od roku 1929 byly v SSSR vytvořeny odborné lékařské komise (VTEC), které se zabývají zjišťováním přítomnosti postižení, stupněm, povahou a příčinou postižení, určováním způsobů obnovení pracovní schopnosti prostřednictvím následné péče, rekvalifikací, zjišťováním potřeby pro protetiku pro zdravotně postižené osoby, spojující zdravotní postižení s pracovním úrazem postižených lidí a nemocí z povolání. V roce 1948 byl rozsah úkolů, které jim čelily, rozšířen nařízením o VTEC. V roce 1955 byly organizovány specializované MTEK (psychiatrické a tuberkulózní), byly vytvořeny republikové, krajské a krajské VTEK. Přijetím zákona ze dne 24. listopadu 1995 č. 181-FZ byly funkce odbornosti převedeny z VTEK na ITU.

Organizační struktura institucí lékařské a sociální odbornosti v Ruské federaci

• Federální úřad pro lékařské a sociální expertizy ;
  • Expertní týmy Federálního úřadu;
• Hlavní úřad lékařských a sociálních odborností Federální lékařské a biologické agentury (provádí lékařské a sociální posudky zaměstnanců organizací v určitých odvětvích se zvláště nebezpečnými pracovními podmínkami a obyvatel určitých území );
  • Expertní týmy hlavního úřadu;
    • 36 odborných lékařských a sociálních úřadů ve 28 zakládajících entitách Ruské federace a ve městě Bajkonur;
• Hlavní kanceláře lékařské a sociální odbornosti v ustavujících entitách Ruské federace;
  • Expertní týmy hlavního úřadu;
    • Úřad lékařské a sociální odbornosti ve městech a okresech jsou pobočkami příslušného hlavního úřadu. Zpravidla je vytvořena jedna pobočka (úřad) pro 70-90 tisíc lidí, podléhající vyšetření 1800-2000 lidí ročně.

V závislosti na úrovni, struktuře nemocnosti a zdravotního postižení jsou ve Spolkovém úřadu a hlavních úřadech vytvořeny následující kanceláře nebo expertní týmy:

• obecný profil
• specializovaný profil, včetně:
  • k vyšetření pacientů s tuberkulózou,
  • osoby s duševními poruchami,
  • onemocnění a vady orgánu zraku,
  • osoby mladší 18 let,
• smíšený profil.

Hlavní funkce úřadu lékařské a sociální expertízy

• Zjištění faktů o přítomnosti zdravotního postižení u zkoumaných občanů, skupin, příčin, načasování a doby vzniku postižení;
• Stanovení míry ztráty odborné způsobilosti k práci (v procentech);
• Vypracování a korekce individuálního programu rehabilitace osoby se zdravotním postižením (IPR), včetně vymezení druhů, forem, termínů a objemů rehabilitačních opatření (která zahrnují léčebnou, sociální a profesní rehabilitaci);
• Stanovení potřeby obětí pracovních úrazů a nemocí z povolání v rámci lékařské, sociální a profesní rehabilitace;
• Vývoj a korekce programů pro rehabilitaci zdravotně postižených osob a obětí pracovních úrazů a nemocí z povolání;
• Určení příčiny smrti osob se zdravotním postižením v případech, kdy právní předpisy Ruské federace stanoví poskytování opatření sociální podpory rodině zesnulého;
• Registrace občanů s bydlištěm na obsluhovaném území, kteří prošli lékařskou a sociální prohlídkou; státní statistické sledování demografického složení osob se zdravotním postižením žijících v oblasti služeb;
• Rozvoj programů prevence zdravotního postižení a sociální ochrany postižených;
• Objasnění pro vyšetřující občany otázky vzniklé v souvislosti s lékařskou a sociální prohlídkou.

Hlavní funkce hlavního úřadu lékařské a sociální odbornosti

• Koordinace činnosti kanceláře (poboček hlavní kanceláře), shrnutí zkušeností z jejich práce v oblasti služeb;
• Projednávání stížností občanů, kteří uspěli ve zkoušce, proti rozhodnutím úřadu;
• Provádění prověřování občanů v odborných týmech hlavního úřadu s cílem odvolat se proti rozhodnutím předsednictva a měnit rozhodnutí předsednictva, pokud existují důvody;
• Provádění opakovaných výslechů občanů z vlastní iniciativy a v případě odůvodněných změn nebo zrušení rozhodnutí předsednictva;
• Statistické sledování a statistické hodnocení stavu invalidity v oblasti služeb; sledování demografického složení osob se zdravotním postižením žijících v oblasti služeb.

Hlavní funkce Federálního úřadu pro lékařské a sociální expertizy

• Kontrola práce institucí ITU Ruské federace, včetně kontroly práce hlavních kanceláří: provádění z vlastní iniciativy opakovaných zkoušek občanů, kteří složili zkoušku v hlavní kanceláři, a pokud existují odůvodňuje, mění nebo ruší rozhodnutí Hlavního předsednictva;
• Vyšetřování občanů pod vedením expertních týmů hlavních úřadů v případech vyžadujících použití zvláště složitých speciálních typů vyšetření nebo poradního stanoviska Spolkového úřadu;
• Provádění komplexní expertní rehabilitační diagnostiky s využitím nejmodernějších technologií a výsledků vědeckého vývoje za účelem zjištění přítomnosti zdravotního postižení, míry ztráty pracovní schopnosti, rehabilitačního potenciálu a potřeby sociálně ochranných opatření;
• Předkládání návrhů Federální lékařské a biologické agentuře na vytvoření státní zakázky pro výzkumné a vývojové práce na lékařských a sociálních odbornostech;
• Provádění vědeckého výzkumu jménem Federální lékařské a biologické agentury, zejména studium faktorů vedoucích k invaliditě. Předkládání návrhů Federální lékařské a biologické agentuře ohledně implementace výsledků vědeckého vývoje, nových technologií pro expertní rehabilitační diagnostiku, osvědčených postupů hlavních úřadů, jakož i provádění programů v různých oblastech lékařské a sociální odbornosti;
• Účast na vývoji a realizaci programů pro osoby se zdravotním postižením a postižené osoby;
• Organizování odborného školení, rekvalifikace a dalšího vzdělávání specialistů v oboru lékařské a sociální expertizy;
• Metodická a organizačně-metodická pomoc hlavním kancelářím;
• Zajištění jednotného uplatňování právních předpisů Ruské federace v oblasti sociální ochrany osob se zdravotním postižením ve stanovené oblasti činnosti;
• Statistické sledování a statistické hodnocení stavu invalidity, sledování demografického složení postižených osob v Ruské federaci.

Poznámky

1. ↑ Čl. 7 federálního zákona ze dne 24. listopadu 1995 č. 181-FZ "O sociální ochraně zdravotně postižených v Ruské federaci"

Literatura

• Příručka lékařské a sociální odbornosti a rehabilitace. Ed. M. V. Korobová, V. G. Pomníková. Ed. 3., revidováno. a doplňkové - Petrohrad: Hippokrates, 2010

Odkazy

• Federální zákon "O sociální ochraně zdravotně postižených v Ruské federaci" ze dne 24. listopadu 1995 č. 181-FZ