Maxilární nerv

Maxilární nerv ( lat.  n. maxillaris ) je druhá větev trojklaného nervu , senzitivní. Začíná od trojklaného uzlu ( lat.  ganglion trigeminale ). Z lebeční dutiny vystupuje kulatým otvorem ( lat .  foramen rotundum ). Poté, co opustí kulatý otvor, vstoupí do pterygopalatine fossa, kde se dělí na následující větve:

Infraorbitální nerv

Infraorbitální nerv ( lat.  n. infraorbitalis ) je nejmohutnější ze všech větví maxilárního nervu , který je jakoby jeho přímým pokračováním. Z pterygopalatine fossa nerv vstupuje do dutiny očnice spodní orbitální štěrbinou , prochází infraorbitální rýhou a po průchodu infraorbitálním kanálem vystupuje infraorbitálním foramenem na přední povrch obličeje v oblasti špičáku. fossa a je rozdělen do větví:

  1. Dolní větve očních víček ( lat.  rr. palpebrales inferiores ) inervují kůži dolního víčka a oblast očního koutku ;
  2. Zevní a vnitřní nosní větve ( lat.  rr. nasales externi et interni ) jsou četné, inervují kůži boční stěny nosu po celé jeho délce, počínaje vnitřním koutkem oka až po obvod otvoru nosní dírky. ;
  3. Horní labiální větve ( lat.  rr. labiales superiores ) jsou vyslány na kůži a sliznici horního rtu , dásní a křídel nosu;
  4. Horní alveolární nervy ( lat.  nn. alveolares superiores ) podél cesty od infraorbitálního nervu poskytují větve zubům horní čelisti :

a) Zadní horní alveolární větve ( lat.  rr. alveolares superiores posteriores ) začínají 2-3 větvemi od kmene infraorbitálního nervu ještě předtím, než vstoupí do spodní orbitální štěrbiny, jdou k tuberkulu horní čelisti a po vstupu otvory stejného jména procházejí kanály umístěnými v tloušťce kosti ke kořenům tří velkých stoliček horní čelisti;

b) Střední horní alveolární větev ( lat.  r. alveolaris superior medius ) je dosti mohutný kmen. Odstupuje od infraorbitálního nervu v infraorbitální rýze. Směrem dolů a dopředu se nerv větví v tloušťce vnější stěny maxilárního sinu, anastomózuje s horními zadními a předními alveolárními nervy a přibližuje se k malým stoličkám horní čelisti;

c) Nejmohutnější jsou přední horní alveolární větve ( lat.  rr. alveolares superiores anteriores ). Odstupte 1-3 větve z infraorbitálního nervu téměř před jeho výstupem přes infraorbitální foramen. Tyto větve procházejí předními alveolárními kanály v tloušťce přední stěny maxilárního sinu a směřují mírně dopředu a dolů, rozvětvují se do několika zubních větví a nosní větve. První se přibližují k řezákům a špičákům horní čelisti a druhý se podílí na inervaci přední sliznice dna nosní dutiny.

Horní alveolární nervy se spojují v tubulech alveolárního výběžku horní čelisti a tvoří horní zubní plexus ( lat .  plexus dentalis superior ).

Větve tohoto plexu, nazývané horní dentální a horní gingivální větve ( lat.  rr. dentales et gingivales superiores ), směřují k zubům a odpovídajícím oblastem dásní horní čelisti [2] .

Uzlové větve

Uzlové větve ( lat.  rr. ganglionares ) jsou reprezentovány 2-3 krátkými tenkými nervy, které se přibližují k ganglion pterygopalatinum ( lat.  ganglion pterygopalatinum ).

Část vláken těchto nervů vstupuje do uzlu; jiné se spojují s větvemi vybíhajícími z pterygopalatinového uzlu.

Větve pterygopalatinového uzlu:

  1. Orbitální větve ( lat.  rr. orbitales );
  2. Mediální a laterální horní zadní nosní větve ( lat.  rr. nasales posteriores superiores mediates et laterales );
  3. Faryngeální větev ( lat.  r. pharyngeus );
  4. Velký patrový nerv ( lat.  n. palatinus major );
  5. Malé patrové nervy ( lat.  nn. palatini minores ) [3] .

Zygomatický nerv

N. zygomaticus ( lat.  n. zygomaticus ) odstupuje z n. maxillaris v oblasti fossa pterygopalatina a spolu s n. infraorbitalis vstupuje do očnice dolní orbitální štěrbinou, umístěnou na její vnější stěně. Zygomatický nerv má ve svém průběhu spojovací větev se slzným nervem (z očního nervu), sestávající z vláken vybíhajících z pterygopalatinového ganglia.

Později zygomatický nerv vstupuje do zygomaticko-orbitálního foramenu a rozděluje se na dvě větve uvnitř zygomatické kosti :

  1. Zygomaticofaciální větev ( lat.  r. zygomaticofacialis ) vychází ze stejnojmenného otvoru, končící v kůži tváře a laterálního koutku oka;
  2. Zygomaticko-temporální větev ( lat.  r. zygomaticotemporalis ) také vychází ze stejnojmenného otvoru a větví se v kůži spánku a laterální části čela .

Oba nervy se značně spojují s koncovými větvemi k lícnímu nervu .

Inervace zubů horní čelisti

Zuby horní čelisti jsou tedy inervovány následujícími nervy:

Všechny tyto nervy jsou větvemi infraorbitálního nervu. Infraorbitální nerv je větev maxilární a maxilární je trojklanný nerv .

Poznámky

  1. ↑ R. D. Sinelnikov, Ya. R. Sinelnikov, A. Ya. Sinelnikov. Nauka o nervovém systému a smyslových orgánech // Atlas anatomie člověka / ed. A. G. Tsybulkina. - M . : Nová vlna : Nakladatelství Umerenkov, 2020. - T. 4. - 488 s.
  2. ↑ Zvýšení hmotnosti M. G. Human anatomy / ed. M. G. Privesa. - M. : Medicína, 1985. - 672 s.
  3. ↑ Borzyak E. I. Human Anatomy / ed. M. R. Sapina. - M . : Medicína, 1997. - 560 s.