Dermatom je speciální lékařský nástroj pro odstranění tenké kožní laloky z místa dárce pro následnou transplantaci. Využívá se především v kombustiologii k získání štěpu pro plastickou chirurgii popáleninového defektu po popáleninách 3. stupně . [jeden]
První dermatom vytvořili v roce 1939 lékař I. Paget a inženýr Hood. Vynález tohoto nástroje umožnil úspěšně odstranit větší a tenčí kožní laloky bez jejich poškození, což zase usnadnilo hojení rány dárce a zajistilo nejlepší přihojení v oblasti poranění. [jeden]
V roce 1946 se objevil sovětský analog dermatomu, který vyvinul Kolokoltsev. První dermatomy byly vyrobeny v závodě Krasnogvardeets v Leningradu a fungovaly podle recipročního schématu. Následně se objevily rotační dermatomy kazaňské výroby. Je třeba poznamenat, že mimo SSSR se používaly pouze dermatomy konstruované podle recipročního principu. Následně se začaly dermatomy vybavovat elektrickým pohonem. [2]
Existuje několik znaků, podle kterých jsou dermatomy klasifikovány. [3]
Podle principu akce:
Typ pohonu:
Zpočátku měly první dermatomy vratný pohyb nože. Hlavní nevýhodou této metody je, že při takovémto pohybu čepele vzniká kožní lalok nerovnoměrné tloušťky, který negativně ovlivňuje kvalitu štěpu a rychlost následného hojení.
Za účelem překonání tohoto problému byly vytvořeny diskové dermatomy, které tuto nevýhodu nemají. [3]
Ostrá a tenká čepel dermatomu při pohybu nože prořízne kůži v oblasti záhybu vytvořeného zvláštním důrazem na dermatom, a jak vidíme na obrázku, vytvoří se relativně tenká kožní chlopeň .
Dermatomy jsou v současné době široce používány k získání kožních laloků pro následnou plastiku popáleninových defektů. V současné době jsou v Rusku široce používány elektricky poháněné diskové dermatomy .
Slovníky a encyklopedie |
---|