| rozštěp patra | |
|---|---|
| Jednostranný rozštěp patra a horního rtu | |
| MKN-10 | Q 35 - Q 37 |
| MKN-9 | 749 |
| NemociDB | 29604 |
| Medline Plus | 001051 |
| eMedicine | ped/2679 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Rozštěp patra neboli cheiloschisis ( cheiloschisis ), je mezera, rozštěp ve střední části patra, vzniklý neuzavřením dvou polovin patra nebo dvou výběžků horní čelisti během embryonálního vývoje. Je také možný získaný rozštěp patra v důsledku nádoru, infekčních procesů nebo fyzického poškození. Postižena může být pouze část patra (např. pouze měkké patro nebo uvula ), nebo se rozštěp může protáhnout po celé jeho délce v kombinaci s oboustrannými rozštěpy v přední části maxily .
Existují čtyři formy:
Tato patologie se vyskytuje u jednoho z 2500 novorozenců. Je buď oboustranný, nebo jednostranný.
Ve většině případů je příčina této vývojové poruchy neznámá [1] . Rozštěp rtu a patra se vyskytuje v prvních dvou měsících těhotenství, kdy se tvoří maxilofaciální orgány.
Faktory přispívající ke vzniku takových anatomických rysů lze rozdělit do několika skupin.
Genetické pozadí .
Rozštěp patra a rtu v komplexu složitějšího syndromu . Řada komplexních onemocnění může mít varianty rozštěpu rtu a/nebo patra jako součást znaků typického klinického obrazu, například: Van der Wudův syndrom , Sticklerův syndrom , Robinův syndrom , Lois -Dietzův syndrom .
Vlivy prostředí v prenatálním období : hypoxie v raných stádiích (včetně těch, které jsou důsledkem kouření matky, konzumace alkoholu a užívání některých léků proti arteriální hypertenzi ). Riziko takové anomálie může také zvýšit vystavení matky pesticidům , nevyvážené stravě, antikonvulzivům, sloučeninám sodíku, expozici olova.
Mimo jiné jde o běžný typ alkoholické embryopatie .
První chirurgickou operaci rozštěpu patra provedl před dvěma stoletími.[ kdy? ] ve Francii, zubní lékař . V arzenálu dnešní medicíny existuje několik metod plastické chirurgie ke korekci maxilofaciálních defektů. Nejúčinnější je cheiloplastika – korekce horního rtu, a uranoplastika – korekce patra. Chirurgické operace se obvykle provádějí ve fázích v závislosti na stupni patologie: v některých případech stačí k dosažení nejlepšího výsledku 2-3 intervence, v jiných - 5-7 nebo více.
Odborníci se neshodují na věku, ve kterém by měla být uranoplastika a cheiloplastika provedena: někteří lékaři dávají přednost provedení operace ve 3-6 měsících, jiní později.
Pravostranný rozštěp rtu a patra před ošetřením. Stáří 5 měsíců.
Pravostranný rozštěp rtu a patra po ošetření. Stáří 10 měsíců.
Pravostranný rozštěp rtu a patra po ošetření. Věk 8 let.