Zubní plak

Útvar pevně fixovaný na povrchu zubu, schopný za určitých podmínek vytvořit kyselé prostředí dostatečné k demineralizaci skloviny. Jedná se o zubní depozit. 10 % tvoří mikroby a 90 % jejich metabolické produkty – biofilmy . Je třeba poznamenat, že na dně takové formace se nacházejí anaeroby , které jsou zodpovědné za okyselení prostředí v důsledku své životně důležité aktivity (anaerobní glykolýza končí tvorbou kyselin: kyselina mléčná , PVC atd.). Zvláštností je, že právě v zubním plaku nemohou fungovat pufrovací systémy slin, které by eliminovaly kyselé prostředí, ale tyto systémy nemohou projít tloušťkou plaku. Plak je již hustší než plak a nelze jej tak snadno odstranit.

Teorie mechanismů adheze bakterií na pelikulu

1) Elektrostatické síly

Záporný náboj na povrchu bakterií je přitahován kladně nabitými ionty vápníku .

2) Adheze receptoru

Str. Mutani syntetizují dextrany a levany, které jsou příbuzné s pelikulárními glykoproteiny , čímž zajišťují adhezi.

Tvorba plaku

Fáze I

Adheze bakterií na pelikulu. Vyskytuje se jednu hodinu po jídle.

Fáze II

O 24 hodin později

Tvorba časného (nezralého) zubního plaku.

O 72 hodin později

Tvorba zralého zubního plaku.

Fáze III

Kompletní zrání plaku a tvorba zubního plaku. Vyskytuje se po 3-7 dnech.

Mikroorganismy v zubním plaku

  • 27 % - fakultativní (povinné) streptokoky (hlavně Str. Mutans)
  • 23 % - fakultativní difteroidy
  • 18 % - anaerobní difteroidy
  • 13 % - peptostreptokoky
  • 6% - veillonella
  • 4 % - bakteroidy
  • 4% - fusobakterie
  • 3 % - Neisseria
  • 2% - vibrace

Možnosti rozvoje zubního plaku

A) snížení pH

Vyskytuje se při zvýšené konzumaci sacharidových potravin. Tento průběh končí tvorbou kazu . pH také klesá v noci, proto výraz „kaz přichází v noci“.

B) zvýšení pH

Vyskytuje se na pozadí zvýšené koncentrace vápenatých iontů, fosforu a dalších mineralizačních složek ve slinách, což přispívá k tomu, že se na organickou část plaku vážou vápenaté soli, které následně tvoří zubní kámen .

Role pelikuly zubu

Bylo zjištěno, že zubní plak není schopen tvořit bez přítomnosti pelikuly, což v poslední době přiklání vědeckou komunitu k teorii receptorové adheze při tvorbě zubního plaku.