ICSI (léčebná metoda)

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 14. srpna 2015; kontroly vyžadují 12 úprav .

ICSI (z anglického  ICSI - intracytoplasmic sperm injection , lit. zavedení spermie do cytoplazmy, intracytoplasmic sperm injection) je metoda léčby neplodnosti , jedna z pomocných metod umělého oplodnění (IVF). Většina ruských lékařů ve slově „ICSI“ klade důraz na poslední slabiku, petrohradští lékaři kladou důraz na první slabiku. V hovorovém jazyce se „ICSI“ obvykle používá jako podstatné jméno středního rodu. V lékařské literatuře se preferuje ustálená fráze „Metoda ICSI“.

V klinické praxi byla metoda ICSI poprvé použita v roce 1991 v Belgii , v Centru reprodukční medicíny Svobodné univerzity v Bruselu [1] pod vedením prof. Van Steirteghem. V červenci 1992 vyšla vědecká publikace o narození prvních 4 dětí na světě po aplikaci metody ICSI [2] [3]

Postup ICSI pro IVF se používá, pokud je přítomna alespoň jedna okolnost:

  1. snížený počet spermií v spermatu;
  2. snížená pohyblivost spermií v spermatu;
  3. mnoho patologických spermií v spermatu;
  4. sperma obsahuje protilátky proti spermiím (ASAT);
  5. nediagnostikované patologie spermií nebo vajíček.

Postup ICSI se provádí pod mikroskopem . K manipulaci s vajíčkem a spermií se používají skleněné mikronástroje - mikrojehla a mikrosavice (zádržná kapilára ). Mikronástroje jsou připojeny k mikromanipulátorům, zařízením, která umožňují převést velké pohyby rukou (přes joysticky ) na mikroskopické pohyby nástrojů. Pro ICSI se embryolog snaží vybrat nejrychlejší a morfologicky nejnormálnější spermie. Imobilizuje se úderem mikrojehly (ocásek se přeruší) a nasaje do mikrojehly. Poté, přidržením vajíčka na mikropřísavce, se membrána vaječných buněk propíchne mikrojehlou a do ní se vstříkne spermie.

Embrya získaná postupem ICSI mají normální vývojové schopnosti a děti narozené po IVF pomocí ICSI se svými fyzickými a duševními schopnostmi neliší od dětí počatých přirozenou cestou.

Poznámky

  1. Free University of Brussels Centre for Reproductive Medicine, Brusel Archivováno 28. února 2010 na Wayback Machine
  2. Palermo G, Joris H, Devroey P, Van Steirteghem AC. Těhotenství po intracytoplazmatické injekci jedné spermie do oocytu. Lanceta. 1992 Jul 4;340(8810):17-8. PMID 1351601 .
  3. Van Steirteghem AC, Nagy Z, Joris H, Liu J, Staessen C, Smitz J, Wisanto A, Devroey P. Vysoká míra oplodnění a implantace po intracytoplazmatické injekci spermie. Reprodukce hučení. 1993 Jul;8(7):1061-6. PMID 8408487 .

Literatura k tématu