Itsenko, Nikolay Michajlovič

V roce 1907 vstoupil na ekonomické oddělení Petrohradské univerzity , kterou v roce 1909 opustil a vstoupil na VMA . V roce 1913 vyšly v akademických novinách Studentská léta jeho články „O reformě Vojenské lékařské akademie z roku 1913“ a „Na rozcestí“, v nichž autor ostře kritizoval tehdejší vzdělávací systém. Poté byl N. M. Itsenko nucen opustit akademii a přestoupit na lékařskou fakultu Jurijevovy univerzity , kterou absolvoval v roce 1914 . Jako řadový lékař první kategorie se zúčastnil první světové války. Nakonec byl povolán k vojenské službě, v roce 1917 byl demobilizován. Od roku 1918 působil na klinice nervových a duševních chorob Donské univerzity v Rostově na Donu nejprve jako externí lékař a od roku 1919 jako prezenční stážista. V roce 1921 byl zvolen do funkce asistenta této kliniky pod vedením profesora A. I. Juščenka . března 1923 obhájil N. M. Itsenko dizertační práci „O patologické anatomii chronické epidemické encefalitidy s klinickým obrazem syndromu ztuhlosti“ a byl mu udělen titul „vědecký odborník na nervové a duševní choroby“. V roce 1924 bylo v Rostově na Donu zřízeno samostatné oddělení nervových nemocí v čele s P. I. Edminem (žákem L. O. Darkševiče ) a jejím asistentem se stal N. M. Itsenko.

V roce 1925 mu byl udělen titul Privatdozent . V roce 1930 byl zvolen přednostou Fyzioterapeutického oddělení RMI , aniž by opustil práci na Klinice nervových nemocí.

V letech 1932-1933 vedl oddělení neurologie a fyzioterapie Státního balneologického ústavu v Pjatigorsku . V letech 1933-1937 vedl oddělení nervových chorob IMI .

Od roku 1935 je N. M. Itsenko podle souhrnu publikací doktorem lékařských věd a profesorem. V roce 1937 se ze zdravotních důvodů přestěhoval do Kislovodska , kde dohlíží na vědeckou a lékařskou činnost v sanatoriu NKTP pojmenovaném po S. Ordzhonikidze, největším v SSSR . 1. října 1939 byl N. M. Itsenko zvolen přednostou Oddělení nervových nemocí VGMI . Během Velké vlastenecké války byl evakuován s ústavem v Uljanovsku , vedl aktivní vědeckou a lékařskou práci, radil se s raněnými v nemocnicích.

N. M. Itsenko zemřel po těžké nemoci 14. ledna 1954 . Byl pohřben ve Voroněži na hřbitově Kominterny . V roce 1987 bylo na VGMI založeno stipendium pojmenované po N. M. Itsenko pojmenované po N. N. Burdenko .

Vědecká činnost

V době, kdy se N. M. Itsenko přestěhoval do Voroněže , vydal již asi 80 publikací, jednou z nich byla monografie „O klinice a patologické anatomii epidemické encefalitidy“ (1924). Při studiu kliniky tohoto onemocnění, patologie akutních a chronických forem epidemické encefalitidy na severním Kavkaze, vědec analyzuje možné etiologické příčiny, podporuje názor, že původcem letargické encefalitidy je specifický virus, a nikoli chřipka virus, charakterizuje různé formy s důrazem na poruchy okohybnosti, popisuje zásady léčby a prevence.

Zvláštní pozornost si zaslouží jeho práce o studiu fyziologie, morfologie a klinických projevů patologie intersticiálně-hypofyzárního systému. V roce 1924 N. M. Itsenko publikoval práci „Nádorová hypofýza s polyglandulárním symptomovým komplexem v souvislosti s přehledem problematiky centrální inervace autonomních funkcí“ v „In South-Eastern Bulletin of Health“ (č. 3-4, s. 136). Autor v ní popisuje případ mozkového nádoru s bohatými vegetativními a endokrinními příznaky, který je kombinací samostatných syndromů: adipózní genitální obezita, hypotyreóza , hirsutismus nadledvin , panastenie, „vysoká reflexní dráždivost všech analyzátorů“, dále jako zvláštně se projevující „epileptoidní záchvaty“ . Autor zdůrazňuje, že by bylo „umělé“ vysvětlit tyto změny pouze patologií hypofýzy, protože právě v hypotalamu jsou umístěna centra metabolismu vody, tuků a sacharidů. Odtud pochází endokrinní obezita, diabetes insipidus, sexuální, trofické poruchy a další poruchy žláz s vnitřní sekrecí. N. M. Itsenko v této práci poprvé dokládá myšlenku, že tento „Komplexní matoucí obraz metabolických poruch“ nemůže být způsoben pouze patologií hypofýzy , ale je výsledkem „účasti centra vegetace“ - tzv. hypotalamu , zde leží výchozí bod zvláštních epileptoidních záchvatů, zahrnutých do komplexu vegetativních poruch.

V roce 1932 americký neurochirurg H. Cushing na základě výzkumu v roce 1912 publikoval práci, ve které po shrnutí literárních zpráv a analýze svých pozorování dospěl k závěru, že některé nádory hypofýzy mohou způsobit určitý klinický syndrom, odlišný od eozinofilního adenom a nazval to hypofyzární bazofilismus. V této práci, která vyšla jen několik let po práci N. M. Itsenka (1924), je syndrom „bazofilismu hypofýzy“ s těžkými poruchami autonomních funkcí vysvětlován nejen poruchami hypofýzy , ale také poškozením hypotalamu . Hypotalamo-hypofyzární syndrom se nazývá Itsenko-Cushingova choroba .

V roce 1936 N. M. Itsenko v článku „K problematice diencefalické epilepsie“ analyzuje stav problému tohoto syndromu. Na základě prvních popisů (1924, 1926) zvláštních „křečových krizí“ provázejících nejsložitější vegetativní syndromy a také pozorování učiněných v následujících letech podává autor jasný klinický popis diencefalické epilepsie, popisuje rozmanitost a společné rysy. Tyto záchvaty se vyznačují náhlým nástupem, různou délkou trvání, někdy až několik hodin, přítomností křečí, jako je zimnice nebo decerebrace, různými záchvaty u jednoho subjektu, masivností vegetativních příznaků, ztráta vědomí není nutná a dokonce vzácný. N. M. Itsenko rozlišuje několik skupin diencefalických záchvatů. V první skupině přisuzoval nekonvulzivní záchvaty, doprovázené velkými cévními a respiračními ( tachypnoe , dušnost ) poruchami. N. M. Itsenko charakterizuje druhou skupinu jako více nasycenou různými vegetativními projevy, přičemž kromě výše popsaných poruch první skupiny se vyskytuje zvláštní typ hyperkineze , připomínající zimnici, stejně jako hypertermie , polyurie . Třetí skupinou je astenická varianta, u které se vyskytuje panastenie, připomínající myoplegii a astázii - abázii hysterek, a konečně čtvrtá skupina je charakterizována hypertenzním syndromem, jako je decerebrátní rigidita. Vybrané možnosti lze kombinovat. Autorem popisované záchvaty, které jsou závislé na primárním dráždění oblasti hypotalamu, jsou vždy jen částí, příznakem komplexního autonomního syndromu, který se liší od obecných epileptických záchvatů s autonomní aurou. Tato práce je první zprávou v domácí i zahraniční literatuře, ve které je jednoznačně identifikována forma diencefalické epilepsie a popsány její varianty. Práce neztratila svůj význam v moderní neurologii.

Významné místo mezi vědeckými studiemi N. M. Itsenka zaujímá problematika mozkových nádorů, zvláště podrobně rozvinul kliniku nádorů 3. komory (1936), doprovázenou výraznými hypotalamickými příznaky, mezi nimiž vyčlenil „tři sloupce ” znaků, které se liší v různých frekvenčních projevech této lokalizace.

Méně známá je monografie „Problém počátečních forem a fází vývoje mozkové arteriosklerózy“ [1] , ve které byl proveden rozsáhlý přehled domácí i zahraniční literatury a shrnuty osobní zkušenosti získané při práci v letovisku Kislovodsk. . Tato práce předcházela vývoji studií o různých aspektech cerebrovaskulárních onemocnění: aterosklerotická encefalopatie (V.M. Banshchikov 1963, A.Ya. Mints, 1970), hypertenzní encefalopatie ( G.F. Lang 1950, B.N. Mankovskij a V.M. SlonovcirculanceA1sudskaja , E. V. Schmidt 1962) [2] .

Ceny a ceny

Poznámky

↑ Itsenko N.M. Problém počátečních forem a fází rozvoje mozkové arteriosklerózy. - Voroněž: Voroněžské regionální knižní nakladatelství, 1947. - 138 s.
↑ Mincovny A.Ya. Ateroskleróza mozkových cév. - Kyjev: Zdraví, 1970. - 250 s.