| kvalidil | |
|---|---|
| Chemická sloučenina | |
| Hrubý vzorec | C34H50CI2N2 _ _ _ _ _ _ _ |
| CAS | 3563-63-1 |
| PubChem | 3083807 |
| Sloučenina | |
Qualidil (Qualidilum). 1,6-hexamethylen-bis-(3-benzylchinuklidiniumchlorid) tetrahydrát.
Antidepolarizující svalový relaxant. Používá se pro svalovou relaxaci a řízené dýchání během anestezie, lze použít pro tracheální intubaci.
Zadejte qualidil intravenózně. V dávce 1 mg/kg způsobuje lék svalovou relaxaci, trvající asi 10 minut, s určitou respirační depresí. Dávky 1,2-1,5 mg/kg způsobují svalovou relaxaci trvající 15-20 minut, přičemž u některých pacientů nastává apnoe po dobu 4-5 minut. Obvykle se tato dávka používá v případech, kdy se tracheální intubace provádí pomocí dithylinu . K úplné svalové relaxaci dochází při dávce 1,8-2 mg/kg, přičemž apnoe trvá průměrně 17-25 minut. Při dávce 2 mg/kg se svaly začnou uvolňovat po 1/2 min a apnoe a úplná svalová relaxace nastává po 1,5-4 min.
Výstup ze stavu kurarizace nastává postupně: po objevení se spontánního dýchání svalová relaxace přetrvává po dobu 15-20 minut; po 25-30 minutách se svalový tonus a dýchání obvykle zcela obnoví.
Pro první injekci se používá qualidil v dávce 1,5–2 mg/kg.
Pokud je nutné prodloužit účinek kvalidilu, podává se opakovaně, následné dávky se snižují 1,5-2krát.
Na operaci trvající 1,5-2 hodiny se spotřebuje celkem 200-220 mg léčiva.
Prozerin je antagonista kvalidilu.
Kvalidil nemění krevní tlak, ale způsobuje středně těžkou tachykardii. Řada pacientů má zvýšené slinění a pocení; ke snížení slinění se do žíly aplikuje atropin (0,2–0,3 ml 0,1% roztoku). U některých pacientů se může objevit hyperémie kůže předního povrchu krku a horní poloviny těla, která projde během několika minut.
Qualidil není široce používán.
Kontraindikace a opatření jsou stejná jako u diplacinu . Stejně jako ostatní myorelaxancia se qualidil používá pouze k indotracheální anestezii a za podmínek nezbytných pro umělou plicní ventilaci. V souvislosti s možností rozvoje tachykardie by měl být používán s opatrností u pacientů s kardiovaskulárními poruchami.
Bílý krystalický prášek. Snadno rozpustný ve vodě a alkoholu; pH vodných roztoků je 5,5-7,5.
Uvolňovací forma: 2% roztok v 1 ampulce; 2 a 5 ml v balení po 10 ampulích.