Nefroskleróza

Nefroskleróza (synonymum: „vrásčitá ledvina“ ) je patologický stav, při kterém je tkáň ledviny nahrazena pojivovou tkání a ledvina samotná se zmenšuje („zmenšuje“), přičemž její funkce jsou narušeny až do úplného zastavení ledvina.

Klasifikace

Je obvyklé rozlišovat dvě formy tohoto onemocnění:

• primární scvrklá ledvina;
• druhotně scvrklá ledvina.

Příčiny

Primární vrásčitá ledvina se vyskytuje v důsledku poškození cév ledvin, které lze pozorovat u onemocnění, jako je arteriální hypertenze , ateroskleróza , infarkt ledvin. Příčiny sekundárně vrásčité ledviny představují různá onemocnění, která způsobují zhoršenou funkci ledvin - glomerulonefritida, tuberkulóza ledvin, diabetes mellitus .

Příznaky nefrosklerózy

Pacient se scvrklými ledvinami má následující příznaky:

• poruchy močení, mezi které patří polyurie (zvýšená tvorba a vylučování moči), nykturie (zvýšené močení v noci), hematurie (krev v moči);
• přítomnost neustálé bolesti v dolní části zad tažné povahy;
• arteriální hypertenze.

Také u pacientů s nefrosklerózou dochází ke změnám v testech moči, jako je hypoisostenurie (nízká specifická hmotnost moči) a proteinurie (výskyt bílkoviny v moči).

Diagnostika nefrosklerózy

Diagnostika tohoto patologického stavu zahrnuje vyhodnocení pacientových obtíží, analýzu jeho životní, rodinné a chorobné anamnézy, provedení fyzikálního vyšetření, provedení laboratorních testů (rozbor moči, kompletní krevní obraz, biochemický krevní test). Pacient musí také podstoupit ultrazvukové vyšetření ledvin. Kromě toho lze provádět radiografii břicha, angiografii renálních tepen, zobrazování magnetickou rezonancí a počítačovou tomografii s kontrastem.

Primárně scvrklá ledvina se vyvíjí v důsledku poškození cév ledviny. Sekundárně vrásčitá ledvina vzniká v důsledku poškození ledvinové tkáně (parenchymu) při různých onemocněních.

Akce pacienta

Pokud se vyskytnou nějaké stížnosti z močového systému, je nutné včas vyhledat radu lékaře (nefrologa).

Léčba nefrosklerózy

Po potvrzení diagnózy scvrklé ledviny pacient podstoupí chirurgickou léčbu, která obvykle zahrnuje odstranění postižené ledviny (nefrektomii). Tuto operaci lze provést několika způsoby. Zejména je možné provádět břišní nebo laparoskopické operace a také endoskopickou perkutánní retroperitoneální nefrektomii.

Komplikace u nefrosklerózy

Scvrklá ledvina může vést k rozvoji následujících komplikací:

• nefrogenní arteriální hypertenze;
• chronické selhání ledvin.

Prevence nefrosklerózy

Preventivní opatření zaměřená na prevenci vzniku vrásčité ledviny zahrnují:

1. provádění včasné a adekvátní léčby onemocnění ledvin (zejména zánětlivých);
2. včasná a úplná léčba jakýchkoli jiných zánětlivých patologií (například chronická tonzilitida, cystitida);
3. vyloučení hypotermie;
4. zajištění pohodlných podmínek pro práci a život (zejména udržování přiměřené vlhkosti a příjemné teploty v pracovních a obytných prostorách).

Poznámky

1. ↑ Databáze ontologie onemocnění  (anglicky) - 2016.
2. ↑ Monarch Disease Ontology vydání 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.

Odkazy

Shriveled Kidney Archived 10. září 2016 na Wayback Machine