Paroxysmus (lék)

Paroxysmus  ( záchvatovité jevy ; z jiného řeckého παροξυσμός  - vzrušení, podráždění) - náhlé zhoršení onemocnění, záchvat bolesti, bušení srdce, kašel, horečka a další projevy [1] .

Popis

Posílení jakéhokoli bolestivého záchvatu ( horečka , bolest, dušnost ) na nejvyšší stupeň; někdy toto slovo také odkazuje na periodicky se vracející záchvaty nemoci, jako je bažinatá horečka , dna . Paroxysmy odrážejí přítomnost dysfunkce autonomního nervového systému a mohou být projevem řady onemocnění. Jejich nejčastější příčinou jsou neurózy . Na druhém místě jsou organické (obvykle ne hrubé) mozkové léze: poruchy hypotalamu, kmenové poruchy (zejména dysfunkce vestibulárních systémů). Krize často doprovázejí záchvaty epilepsie temporálního laloku , migrény. Mohou se objevit i na pozadí závažných alergií . Mozkové autonomní paroxysmy by měly být odlišeny od primární léze endokrinních žláz . Takže pro feochromocytom jsou charakteristické sympaticko-adrenální paroxysmy a pro insulom - vago-insulární. Potřebné jsou také studie vylučování katecholaminů a glykemického profilu. Kontrastní vyšetření retroperitoneální oblasti (aortografie, pneumotorax) umožňuje tyto stavy odlišit.

Léčba je primárně kauzální. Normalizace emočních poruch , desenzibilizace, snížení vestibulární dráždivosti. Při použití vegetotropních látek je třeba se zaměřit na povahu vegetativního tonusu v interkrizovém období: sympatolytika s napětím sympatiku ( chlorpromazin , gangliové blokátory, deriváty ergotaminu), anticholinergika se zvýšenými parasympatickými projevy (amizil, atropinové léky). V případě amfotropních posunů - kombinované prostředky: belloid, bellaspon. Během záchvatu - sedativa, uklidňující léky, svalová relaxace, hluboké pomalé dýchání a symptomatické léky (při sympatiko-adrenálních krizích - dibazol , papaverin , chlorpromazin , s vago-insular - kofein , cordiamin ).

Vegeta-vaskulární záchvaty začínají buď bolestí hlavy, nebo bolestí v oblasti srdce a bušením srdce, zarudnutím obličeje. Krevní tlak stoupá, puls se zrychluje, tělesná teplota stoupá, začíná zimnice. Někdy se objevuje bezdůvodný strach. V ostatních případech se dostavuje celková slabost, závratě, ztmavnutí očí, pocení, nevolnost, snižuje se krevní tlak, zpomaluje se puls. Záchvaty trvají od několika minut do 2–3 hodin a mnoho z nich odezní bez léčby. S exacerbací vegetovaskulární dystonie se ruce a nohy stávají purpurově kyanotické, mokré, studené. Oblasti blanšírování na tomto pozadí dodávají pleti mramorový vzhled. V prstech se objevuje necitlivost, plazení, brnění a někdy i bolest. Zvyšuje se citlivost na chlad, ruce a nohy jsou velmi bledé, někdy jsou prsty oteklé, zejména při dlouhodobé hypotermii rukou nebo nohou. Přepracování a vzrušení způsobují častější útoky. Po záchvatu může několik dní přetrvávat pocit slabosti a celková malátnost.

Jednou z forem vegetativně-cévních paroxysmů je mdloba . Při mdlobách se náhle zatmí v očích, obličej zbledne, nastoupí těžká slabost. Člověk ztrácí vědomí a upadá. K záchvatům obvykle nedochází. V poloze na zádech mdloby přecházejí rychleji, k tomu přispívá i inhalace čpavku nosem .

Poznámky

1. ↑ Paroxysm // Velká sovětská encyklopedie .

Odkazy

Slovníky a encyklopedie	Velký Rus