Radioaktivní léčiva

Radioaktivní léčiva ( radiopharmaceuticals ) jsou léčiva , která obsahují nestabilní izotop , díky kterému jsou tato léčiva radioaktivní . Záření lze použít buď k posouzení metabolismu izotopem značené látky v těle, nebo k inhibici tkání, které izotop absorbovaly. Určeno pro biomedicínský výzkum, radioizotopovou diagnostiku a léčbu různých onemocnění, především pro radiační terapii zhoubných nádorů [1] .

Pro diagnostické účely se používají radioizotopy, které se po zavedení do organismu účastní studovaných typů metabolismu nebo zkoumané činnosti orgánů a systémů a zároveň je lze registrovat radiometrickými metodami . Takové radioaktivní přípravky mají pokud možno krátký účinný poločas a nízkoenergetické záření, které se ve tkáních špatně vstřebává, což způsobuje nevýznamnou radiační zátěž na organismus subjektu [2] .

Kritériem pro výběr radioaktivních přípravků určených pro radiační terapii maligních novotvarů je možnost vytvoření potřebné terapeutické dávky ionizujícího záření v oblasti novotvaru s minimálním dopadem na zdravé tkáně. Tohoto efektu je dosaženo jak volbou typu a délky ozáření, tak volbou způsobu dodání radiofarmaka do cíle. Porod je možný jak metabolismem organismu se selektivní akumulací radioaktivního izotopu v ozařovaných tkáních, tak chirurgickými prostředky ve formě granulí, sond, aplikačních obvazů apod. [2]

Klasifikace

Radioaktivní přípravky se dělí na otevřené a uzavřené [1] :

Seznam použitých radioizotopů

Izotop Poločas rozpadu [3] [4] Druh a energie záření * [3] [4] [průměrná hodnota] Přihláška [2]
11C _ 20,385 min β + 1982,1 keV
[390 keV]
Diagnostika pomocí pozitronové emisní tomografie . Metabolický stav srdce, hodnocení spotřeby aminokyselin ( methionin , leucin ) a syntézy bílkovin, diagnostika mozkových nádorů, hodnocení metabolického stavu příštítných tělísek, rychlost metabolismu mastných kyselin v myokardu
13 N 9,97 min β + 1200,3 keV Diagnostika pomocí pozitronové emisní tomografie . Měření průtoku krve, hodnocení perfuze myokardu
15 O 122,24 s β + 1731,9 keV
[735,28 keV] [5]
Diagnostika pomocí pozitronové emisní tomografie . Studium funkce plic, centrální a periferní hemodynamiky atd.
18F _ 109,771 min β + 633,5 keV Diagnostika pomocí pozitronové emisní tomografie . Vizualizace nádorů různé lokalizace, posouzení metabolismu glukózy v myokardu, plicích, mozku, diagnostika Alzheimerovy choroby, diagnostika difuzního onemocnění Lewyho tělísek, diagnostika Parkinsonovy choroby, lokalizace epileptického ložiska.
32p _ 14 262 dní β - 1710,66 keV
[694,9 keV]
Intersticiální a intrakavitární radiační terapie nádorů; léčba polycytémie a příbuzných poruch.

Pro stejné účely lze použít 33 P.

60Co _ 5,2714 let β - 317,88 keV při léčbě nádorů ženských pohlavních orgánů, rakoviny sliznice úst a plic, nádorů mozku atd.
γ 1173,237 keV
1332,501 keV
85 kr 10,756 let β - 687,4 keV studium plicních funkcí, centrální a periferní hemodynamiky atd.
90Y [ 6] 64,1 h β - 2280,1 keV
[933,7 keV]
pro intersticiální a intrakavitární radiační terapii (při léčbě nádorů ženských pohlavních orgánů, rakoviny ústní sliznice a plic, nádorů mozku atd.)
99m Tc 6.01 hod γ 140,511 keV Diagnostika mozkových nádorů pomocí gamakamer , studium centrální a periferní hemodynamiky atd.; studium plic, jater, mozku atd.
111In [ 6] 2,8047 dnů γ 171,28 keV
245,40 keV
studium plic, jater, mozku atd.
113 m v [7] 1,6582 h γ 391,69 keV studium jater atd.
123 I 13 hodin γ 160 keV Diagnostika pomocí gamakamer štítné žlázy a nervového systému srdce.
125 I 59,5 dne γ 35 keV Léčba rakoviny prostaty brachyterapií .
Diagnostika pro dlouhodobé studie, kde životnost jódu-123 nestačí.
131I [ 6] 8,02070 dnů β - 606,3 keV
[191,58 keV]
Léčba jód-absorbujících metastáz maligních nádorů štítné žlázy.
Studie souběžné léčby metabolismu jódu.
γ 364,489 keV
133 Xe [6] 5 243 dní β - 346,0 keV
[100,5 keV]
studium plicních funkcí, centrální a periferní hemodynamiky atd.
γ 80,997 keV
192 Ir 73,827 dnů β- 672 keV (50,46 %) při léčbě nádorů ženských pohlavních orgánů, rakoviny sliznice úst a plic, nádorů mozku atd.
535 keV (43,55 %)
γ 468,0688 keV
316,50618 keV
308,45507 keV
295,9565 keV
316,50618 keV
198 Au 2,69517 dnů β - 962 keV vyšetření plic, jater, mozku atd.; pro intersticiální a intrakavitární radiační terapii nádorů
γ 411,80205 keV
201 l _ 3 038 dní γ 919,50 keV u ischemické choroby srdeční - ischemie a infarktu myokardu
64 Cu 12,701 ± 0,002 h γ Zobrazování nádorů
68 Ga 1,2 h Zobrazování nádorů
177 Lu 6 647 dní při léčbě nádorů

* β − — beta částice ( elektrony ) emitované během beta mínus rozpadu ; β + - pozitrony emitované během rozpadu pozitronů ; γ jsou gama kvanta .

Poznámky

  1. 1 2 Bochkarev V.V. Radioaktivní drogy // Brief Medical Encyclopedia / Ch. vyd. B.V. Petrovský . - 2. vyd. - M. : Sovětská encyklopedie, 1989. - T. 2: Hypertenzní krize - Rickettsia. - S. 573. - 608 s. ISBN 5-85270-056-8 .
  2. 1 2 3 Radioaktivní léčiva – článek z Velké sovětské encyklopedie
  3. 1 2 Tabulka  nuklidů . Laboratoř hodnocení jaderných dat. (2000). Získáno 29. prosince 2007. Archivováno z originálu 25. února 2012.
  4. 1 2 Chu SYF, Ekström LP a Firestone RB WWW Tabulka radioaktivních izotopů  (  nepřístupný odkaz) . Hledání jaderných dat. Verze 2.0 . Lund/LBNL (28. 2. 1999). Získáno 31. prosince 2007. Archivováno z originálu 25. února 2012.
  5. Pozitrony téměř okamžitě anihilují s elektrony okolní hmoty, přičemž vyzařují dva gama paprsky s energií 511 keV a opačně směrovanou hybností.
  6. 1 2 3 4 Medical Isotopes  (anglicky)  (odkaz není k dispozici) . MDS Nordion. Datum přístupu: 2. ledna 2008. Archivováno z originálu 25. února 2012.
  7. 113 In  je stabilní neradioaktivní izotop.

Literatura