| Interferon beta-1a | |
|---|---|
| Chemická sloučenina | |
| CAS | 145258-61-3 |
| drogová banka | 00060 |
| Sloučenina | |
| Klasifikace | |
| ATX | L03AB07 |
| Způsoby podávání | |
| intramuskulárně | |
| Ostatní jména | |
| Interferon beta-1a, Avonex, CinnoVex, Avonex, Rebif, Rebif, Genfaxon | |
Interferon beta-1a ( lat. interferon beta-1a , také interferon β-1a a interferon beta-1-alpha ) je antivirotikum z rodiny interferonů , používané jako injekce ke změně průběhu roztroušené sklerózy [1] . Vyrábí se ze savčích buněk, zatímco jemu podobný interferon beta-1b se vyrábí v kultuře Escherichia coli .
Vyrábí různé farmaceutické společnosti pod obchodními názvy Avonex (Avonex ) , Rebif ( Rebif ), Genfaxon ( Genfaxon ) a SinnoVeks ( CinnoVex ).
Rekombinantní lidský interferon (IFN beta-1a) získaný genetickým inženýrstvím za použití buněčné kultury vaječníků čínského křečka . Aminokyselinová sekvence v molekule interferonu beta-1a je totožná se sekvencí endogenního lidského interferonu beta.
Ambulantní léčba pacientů s roztroušenou sklerózou (ke snížení frekvence a závažnosti exacerbací a zpomalení progrese invalidity). Používá se při remitujícím průběhu onemocnění a při sekundární progresi při zachování exacerbací. V řadě zemí se používá u klinicky izolovaného syndromu (CIS) k prevenci rozvoje významné roztroušené sklerózy [2] .
Vzhledem k tomu, že existují důkazy, že nedostatečná produkce interferonu beta-1a v plicních buňkách u starších dospělých může vést ke zvýšené náchylnosti k respiračním virovým infekcím, jako jsou SARS-CoV-2 a MERS-CoV , doplnění tohoto nedostatku interferonu může chránit před závažnými následky těchto onemocnění. nemocí. Společnost Synairgen zahájila klinické studie SNG001, speciální inhalační formulace interferonu beta-1a, u pacientů s COVID-19 [3] [4] .
Podle publikace The Lancet Respiratory Medicine ze dne 18.10.2021 o výsledcích studie účinnosti proti koronavirové infekci se interferon beta-1a prokázal jako neúčinný v léčbě koronaviru.
Zároveň v průběhu studie vedlo užívání interferonu beta-1a ke komplikacím a nežádoucím účinkům.
Pacienti z 63 nemocnic se od srpna do listopadu 2020 zúčastnili adaptivního testu léčby COVID-19 3 (ACTT-3). Nejvíce jich bylo v USA – 56, po dvou – v Mexiku, Singapuru a Jižní Koreji, o jeden více – v Japonsku. Studie zahrnovala lidi s potvrzeným PCR testem na infekci koronavirem, kteří měli buď známky infekce dolních cest dýchacích, nebo potřebovali další kyslík.
969 pacientů, jejichž průměrný věk byl 58 let, bylo ve stejném poměru náhodně rozděleno buď k interferonu beta-1a a antivirotiku remdesivir, nebo ke kombinaci remdesiviru a placeba. Každý den dostávalo 487 pacientů v experimentální skupině až čtyři dávky 44 mikrogramů interferonu subkutánně. Všem pacientům bylo také intravenózně podáno 100-200 miligramů remdesiviru. Vědci sledovali stav pacientů po dobu 30 dnů a také pozorovali propuštěné pacienty. Hlavním parametrem účinnosti byl čas potřebný k zotavení z COVID-19.
V září 2020 byli ze studie vyloučeni pacienti s těžkým onemocněním COVID-19, kteří vyžadovali kyslíkovou terapii s vysokým průtokem nebo mechanickou ventilaci. Ukázalo se, že u takových lidí užívání interferonu zvyšuje riziko komplikací a vážných následků.
Šance na klinické zlepšení do 14. dne po zahájení terapie byly u obou skupin stejné. Navíc u těžkých pacientů v experimentální skupině byli horší ve srovnání se skupinou s placebem. Nebyl také žádný rozdíl v době potřebné k zotavení (pět dní), době, kdy pacienti potřebovali doplňkový kyslík, a v poměru pacientů, kteří vyžadovali mechanickou ventilaci. Zatímco z experimentální skupiny zemřelo 21 pacientů, z placebové skupiny zemřelo 16. U 15 procent pacientů se objevily i vedlejší účinky, zejména respirační potíže.