Urats

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 1. března 2019; kontroly vyžadují 3 úpravy .

Uráty jsou soli kyseliny močové. Kyselina močová je dvojsytná (pKa 5,75 a 10,3), tvoří kyselé a střední soli.

Uráty v klinické laboratorní diagnostice  jsou kyselé , vysoce rozpustné sodné a draselné soli kyseliny močové v krevní plazmě . Díky speciální morfologii krystalů jsou biurát nebo hydrourát amonný nebo kyselý urát amonný a krystaly kyseliny močové detekovány odděleně. V lidském těle se mohou ukládat v ledvinách a močovém měchýři jako součást kamenů i ve formě dnavých ložisek [1] .

Vysoká rozpustnost urátů v lidské plazmě je spojena s přítomností vazebných proteinů a řady některých rozpouštědlových nízkomolekulárních sloučenin. Kyselé uráty jsou přitom ve vodě jen těžko rozpustné. Obzvláště špatně rozpustný ve vodě je kyselý urát amonný - 1 díl se rozpustí v 3290 dílech vody [2] . S poklesem pH klesá rozpustnost urátů, což přispívá k tvorbě kamenů z kyseliny močové.

V případě přesycení tkání uráty při dně krystalizují spolu s kyselinou močovou v tkáních kloubů a periartikulárních tkání za vzniku dnavých uzlů ( tofy ) a také v tkáních ledvin [3] .

Schopnost urátů tvořit krystaly ve tkáních kloubů vysvětluje rozvoj akutní dnavé artritidy [4] [5] . Usazeniny krystalů urátu v dřeni a pyramidách ledvin vedou ke vzniku chronické intersticiální nefritidy [6] .

Viz také

Poznámky

  1. Ulumbekov E.G. Velký encyklopedický slovník lékařských termínů. Více než 100 tisíc termínů. M: Geotar-Media, 2263 s.
  2. Revo A. Ya. Kvalitativní mikrochemické reakce M: Medgiz 1957
  3. "Vnitřní nemoci" ed. Komarov F.I.; Kukes V.G.; Smetněv A.S., M.: Medicína; Vydání 2
  4. Richette P. Gout / P. Richette, T. Bardin // Lancet. - 2010. - č. 375 (9711). - S. 318-328
  5. McCarty DJ Identifikace krystalů urátů v dnavé synoviální tekutině / DJ McCarty, JL Hollander // Annals of Internal Medicine. - 1961. - č. 54. - S. 452-460.
  6. Pascual E. Dna, diuretika a ledviny / E. Pascual, M. Perdiguero // Annals of the Rheumatic Diseases - 2006. - č. 65 (8). - R. 981-982.