Yaws | |
---|---|
MKN-11 | 1C1D |
MKN-10 | A 66 |
MKB-10-KM | A66 a A66.9 |
MKN-9 | 102 |
MKB-9-KM | 102,9 [1] [2] , 102 [1] [2] a 102,7 [2] |
Medline Plus | 001341 |
Pletivo | D015001 |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Yaws (z francouzštiny framboise - "malina"; jiné názvy: tropický polypapilloma , tropický syfilis [3] , tropický yaws , pian ) je tropická bakteriální infekce kůže , kostí a kloubů způsobená spirochetou Treponema pallidum pertenue [4] [ 5] .
Jeden z prvních popisů nemoci byl proveden holandským lékařem Willemem Pisonem v roce 1679, ale archeologické důkazy naznačují, že yaws byl mezi lidmi přítomen již před 1,6 miliony let [5] .
Yaws se přenáší přímým kontaktem se sekretem z kožních lézí pacienta [6] . Infekce se zpravidla vyskytuje asexuálně [6] . Infekce je nejčastější u dětí, které ji šíří při společné hře [5] . Dalšími chorobami způsobenými také mikroorganismy rodu treponema jsou bejel ( Treponema pallidum endemicum ), pinta ( Treponema pallidum carateum ) a syfilis ( Treponema pallidum pallidum ) [6] .
Onemocnění začíná výskytem zaoblené oblasti tvrdého otoku kůže o průměru 2 až 5 cm [5] . V centru může být porušena celistvost kůže se vznikem vředu [5] . Primární kožní léze se obvykle zhojí za tři až šest měsíců [6] . Následně, týdny a někdy i roky později, se mohou vyvinout bolesti kloubů a kostí, celková slabost a nové kožní léze [5] . Kůže dlaní a chodidel ztlušťuje a praská [6] . Může se vyvinout kostní deformita (zejména nosní) [6] . Po pěti a více letech od propuknutí onemocnění se mohou objevit rozsáhlé oblasti kožní nekrózy s následným zjizvením [5] .
Rozpoznání yaws je často založeno na charakteristickém vzhledu lézí [6] . Testy na detekci protilátek v krvi mohou být užitečné, ale nerozlišují současnou infekci od předchozích případů [6] . Nejpřesnější diagnostickou metodou je polymerázová řetězová reakce (PCR) [6] .
Obvykle se léčba provádí antibiotiky , včetně perorálních injekcí azithromycinu nebo benzathinu [6] . Bez léčby se v 10 % případů vyskytují oblasti fyzického znetvoření [6] .
Prevence je částečně o léčbě nemocných, což snižuje riziko dalšího přenosu [6] . Při širokém rozšíření onemocnění je účinným opatřením zavedení terapeutických opatření mezi celou místní populaci [6] . Zlepšení úrovně obecné hygieny a sanitace také pomáhá omezit šíření infekce [6] .
Od roku 2012 byly yaws nalezeny v nejméně 14 tropických zemích [5] [6] . Infekce postihuje pouze člověka [6] . V 50. a 60. letech 20. století Světová zdravotnická organizace (WHO) téměř dosáhla vymýcení yaws [6] . V dalších letech však počet případů narůstal a WHO si stanovila nový cíl: vymýtit nemoc do roku 2020 [6] . V roce 1995 se celkový počet nakažených odhadoval na více než 500 000 [4] .
Slovníky a encyklopedie | |
---|---|
V bibliografických katalozích |
|