| Akarodermatitida | |
|---|---|
| Kožní léze při trombodiáze | |
| MKN-10 | B88.0 _ |
Akarodermatitida ( Acarodermatitis , Acarine dermatitis ) je kožní akarióza spojená s kousnutím klíštěte nebo alergiemi .
Příčinou akariózy mohou být různí roztoči : čeleď Sarcoptiformes , která způsobuje svrab u zvířat a ptáků , roztoči rostlin, kteří častěji parazitují na obilovinách ; gamasidae , parazitující na hlodavcích a ptácích; roztoči z čeledi Cheyletiella Jasguri , kteří hnízdí ve starém nábytku; klíšťata z čeledi Dermatophagoides , dále Tyrophagus longior , Acarus siro , nacházející se v botách atd.
Zooantropofilní roztoči žijící u domácích zvířat ( myši , krysy , psi , koně ), ptáků ( holubi , kuřata ) nebo na rostlinách a obilovinách způsobují u lidí silné svědění , ale nepronikají do stratum corneum epidermis a netvoří svrab. V místě kousnutí se po 10-12 hodinách objevují urtikariální nebo lichenoidní prvky s centrální hemoragickou krustou. Vyrážka je často asymetrická a koncentrovaná v místech kontaktu se zvířaty nebo obilím.
Vyskytují se hojné erytematózní, kopřivkové, papulární, hemoragické vyrážky, doprovázené svěděním. Často se připojí sekundární infekce , může se vyvinout lymfadenitida . Navzdory skutečnosti, že klinický obraz akarodermatitidy způsobené různými roztoči je podobný, stále existují určité rozdíly. Když se tedy obilní roztoči dostanou na kůži, převažuje kopřivková reakce, při kousnutí pastevním roztočem má vyrážka často charakter migrujícího erytému, při kousnutí nábytkovým roztočem vyrážka odpovídá nodulárnímu svědění a při kontaktu s roztoči v obuvi dochází k dermatitidě chodidel a nohou.
Při akarodermatitidě je pozorován otok horní části dermis . Objevují se rozšířené cévy, perivaskulární infiltrát skládající se z neutrofilů, histiocytů a zosinofilů.
Diferenciální diagnostika se provádí s kopřivkou, alergickou dermatitidou, Duhringovou chorobou, flebotodermií a dalšími dermatózami.
Prognóza je příznivá. Po odstranění příčiny onemocnění obvykle ustoupí. V důsledku škrábání se může připojit stafylokoková infekce, mohou se objevit infekce přenášené klíšťaty atd.
Při subkutánním podání klíšťového antigenu se tvoří protilátky reprezentované imunoglobuliny třídy G, které jsou registrovány v a2-, b2- a g-proteinových frakcích krevního séra. Během inhalační senzibilizace jsou syntetizovány hemocytotropní reaginové protilátky a aglutininy .
Kůže je ošetřena 20% suspenzí benzylbenzoátu podle Demyanovichovy metody, antiparazitárními mastmi (10-33% sírová, Wilkinsonova mast atd.). Před zahájením léčby je vhodné, aby si pacient dal horkou sprchu k mechanickému odstranění roztočů z povrchu kůže a také k uvolnění povrchové vrstvy epidermis (pro usnadnění průniku léčiva). Po každém nuceném mytí rukou je nutné je znovu zpracovat. Zabraňte vniknutí masti do očí.