Vertebroneurologie – podle definice profesora Ya. Yu. Popelyanského se jedná o „vědu o klinických projevech funkčních a organických lézí periferních a centrálních částí nervového systému při onemocněních páteře nebo jiných struktur pohybového aparátu ." Extrémně zjednodušeně je naznačen kauzální vztah mezi patologií páteře a neurologickými symptomy.
Vertebroneurologie je podle I. R. Schmidta propojena s mnoha obory medicíny: ortopedií , neurologií , manuální medicínou , somatoneurologií, psychosomatoneurologií, rehabilitací (regenerativní medicínou) a prevencí . Každá z těchto sekcí si však zachovává svou nezávislost.
V polovině 50. let upozornil mladý kandidát vědy Ya. Yu Popelyansky na vztah mezi radikulárními syndromy a patologií v různých částech páteře. Několik let zaznamenával pozorování, zkoumal a systematizoval materiál, do práce zapojil radiology, ortopedy, úrazové chirurgy a sportovní lékaře. Po aktivní organizační práci a pořádání sympozií v Novokuzněcku, obhajobě doktorské disertační práce a publikování monografií na příslušné téma se Popeljanskému podařilo v roce 1967 vytvořit školu vertebrální neurologie v Kazani.
Jako samostatná disciplína se vertebroneurologie začala formovat na rozhraní neurologie, ortopedie a neurochirurgie , kdy byla stanovena hlavní role dystrofických změn u PDS ve vývoji patologie periferního nervového systému a chirurgických metod pro léčbu této patologie. začaly být hojně využívány.
V krátké době se vytvořil nový přístup k řešení problémů patologie páteře. Zejména v Kazani se poprvé objevily reflexní tonické syndromy svalů dolního šikmého, piriformis (včetně subpiriformní přerušované klaudikace), plosky a tricepsu bérce, řady svalů dolní části zad a chodidla a byla studována a popsána jejich souvislost s problémy páteře. Byla provedena řada studií týkajících se etiologie , patogeneze , klinických charakteristik neurologických syndromů osteochondrózy a byly navrženy různé léčebné režimy. Kazaňské, Novokuzněcké, Záporožské a Charkovské ústavy pro pokročilé vzdělávání lékařů prováděly specializované pokročilé kurzy. Výsledky provedené práce umožnily v roce 1978 vytvořit na příkaz ministra zdravotnictví SSSR Všeruské centrum pro studium vertebroneurologických onemocnění pod vedením Ya. Yu. Popelyansky.
Profesor Ya.Yu.Popelyansky byl celý život toho názoru, že osteochondróza je příčinou vertebrálních neurologických poruch [1] . Zároveň nebylo možné vysvětlit mechanismy rozvoje sekundárních neurologických poruch z hlediska osteochondrózy. Termín „osteochondróza" navrhl v roce 1933 německý ortoped Hildebrandt pro celkové označení involučních procesů v tkáních pohybového aparátu a následně v tkáních páteře [2] . V zahraniční praxi je termín „ osteochondróza“ se nepoužívá.
Absence paralelismu mezi závažností klinických projevů a radiografickými změnami u dystrofických lézí páteře byla prvním a klíčovým problémem vertebroneurologie, který jako první formuloval V. P. Veselovský [3] .
Jako vědecký směr byla vertoboneurologie postupem času kritizována. Zejména bylo poukázáno na vnější nesrovnalosti mezi praxí a teoretickým základem. Tím byla vyvrácena teze o osteochondróze jako nozologické jednotce. Spojení periferních projevů a páteře bylo odmítnuto. Terminologie potřebovala další upřesnění. Dodnes se diskutuje o krizi vertebroneurologie.
V 80. letech minulého století byly provedeny studie, které řešily řadu klíčových „krizových“ problémů ve vertebroneurologii.
V roce 1978 současně s Všeruským centrem pro studium vertebroneurologických chorob v Kyjevě (Ukrajina) při Kyjevském lékařském institutu pojmenovaném po akad. A. A. Bogomolets, první ve Vědecké výzkumné laboratoři SSSR pro problémy osteochondrózy páteře byla vytvořena. Zakladatelem laboratoře je doktor neurochirurg Vitaliy Viktorovič Suvak [4] (1951-1993), který byl mistrem manuální terapie a držel se biomechanického konceptu vzniku vertebrální neurologické patologie [5] . V 80. letech minulého století provedl ukrajinský vědec V. V. Gongalsky (Kyjev) na základě laboratoře problémů osteochondrózy základní výzkum ke studiu mechanismů vzniku vertebrální neurologické patologie. Na základě řady klinických a experimentálních studií [6] [7] [8] [9] [10] byla prokázána biomechanická podstata většiny vertebrálních neurologických poruch. Bylo prokázáno, že obnovení biomechaniky segmentu páteře metodami manuální medicíny vede k regresi určitých typů neurologické patologie. Výzkum také pomohl rozluštit mechanismy terapeutického působení manuální medicíny. Degenerativně-dystrofické změny v tkáních páteře (osteochondróza) jsou systémové. Osteochondróza je zjišťována jak v segmentech páteře, na jejichž úrovni jsou neurologické příznaky, tak v segmentech, na které si pacient nestěžuje [10] [11] . Na základě studií byl popsán mechanismus subluxačního facetového syndromu [9] [12] , který je základem většiny vertebrálních neurologických poruch.