| Dislokace čočky | |
|---|---|
| Dislokace čočky u kočky | |
| MKN-10 | H 27,1 , Q 12,1 |
| MKN-9 | 743,37 |
| OMIM | 225100 |
| NemociDB | 29374 |
| eMedicine | oph/55 |
| Pletivo | D004479 |
| Mediální soubory na Wikimedia Commons | |
Ektopie čočky ( lat. Ectopia lentis ) - úplné (dislokace) nebo částečné (subluxace) posunutí čočky z její obvyklé polohy.
Vrozená nedostatečnost, slabost nebo částečná absence zinkových vazů . Ruptura posledně jmenovaných s tupým traumatem nebo degenerací jejich a sklivce .
Luxace čočky je nejčastější u psů, ale zřídka se vyskytuje u lidí a koček. Normálně je čočka držena pohromadě vazy zon. Nesprávný vývoj těchto vazů vede k částečnému posunutí čočky, obvykle jsou postiženy obě oči. Také může dojít k dislokaci čočky v důsledku traumatu, vzniku šedého zákalu (zmenšení průměru čočky může natáhnout a roztrhnout vazy oka) nebo glaukomu (zvětšení oční bulvy také natáhne vazy). U koček může dojít k luxaci čočky v důsledku uveitidy přední komory oka.
V tomto případě čočka tlačí na duhovku a ve skutečnosti se pohybuje do přední komory oka . To může mít za následek poškození rohovky , glaukom nebo uveitidu . Uveitida (zánět oka) způsobuje miózu (konstrikci zornice), čímž udržuje čočku v přední komoře oka, ztěžuje odtok nitrooční tekutiny a v důsledku toho se zvyšuje nitrooční tlak, což vede ke glaukomu. [1] Operace odstranění čočky bude s větší pravděpodobností úspěšná, pokud se provede před rozvojem sekundárního glaukomu (úspěch se týká zlepšení vidění a normálního nitroočního tlaku). [2] Sekundární glaukom v důsledku luxace čočky je u koček méně častý než u psů, protože kočky mají přední komoru oka hlubší a zkapalnění sklivce je častější u chronických zánětů oka . [3] Dislokace čočky v přední komoře oka vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
V tomto případě se čočka přesune do sklivce a leží na fundu . Tento typ luxace čočky je méně problematický, i když může způsobit i glaukom nebo zánět oka. Psi se závažnými příznaky by měli být operováni. Pokud je čočka odstraněna dříve, než se posune dále do přední komory oka, lze se vyhnout sekundárnímu glaukomu. [2]
K částečnému posunutí čočky dochází také u psů a koček. Příznaky jsou: chvění duhovky (iridodonéza) nebo čočky (fakodonéza), je možný tzv. efekt afakického srpu (chybějící čočka) [4] , zarudnutí spojivky , prolaps sklivce do přední části oční komory nebo její destrukce, změna velikosti přední komory oka. [5] Chirurgické odstranění čočky před rozvojem úplné dislokace pomáhá vyhnout se sekundárnímu glaukomu. [2] Jako nechirurgický způsob léčby se používají miotická léčiva, která zužují zornici, a to zabraňuje rozvoji úplné luxace v přední komoře oka. [6]
Předispozici má mnoho teriérů ( Sealyham teriér , Jack Russell teriér , drátěný foxteriér , Rat teriér, Teddy Roosevelt teriér, Tibetský teriér [7] , Miniaturní bulteriér , Sharpei , Border kolie ). [8] U tibetského teriéra [5] a šarpeje [9] je vzor dědičnosti pro tuto predispozici s největší pravděpodobností autozomálně recesivní . Předisponovaní jsou také labradorští retrívři a australští honáčtí psi . [deset]
Časté případy:
Vzácný:
Při subluxaci a nekomplikované dislokaci jmenování korekčních čoček, pokud zlepšují vidění. S komplikovanou dislokací - operace odstranění čočky.
Při posunu čočky bez komplikací korekce výrazně a trvale zlepšuje vidění. U komplikované luxace je prognóza dána úspěšností léčby a stupněm změny oka.