Hemartróza | |
---|---|
MKN-11 | FA36.0 |
MKN-10 | M 25,0 |
MKB-10-KM | M25,0 |
MKN-9 | 719,1 |
MKB-9-KM | 719,10 [1] [2] , 719,1 [1] [2] a 719,18 [2] |
NemociDB | 29653 |
Pletivo | D006395 |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Hemartróza - krvácení do kloubní dutiny .
Vyskytuje se u modřin , častěji u intraartikulárních poranění (ruptury pouzdra, menisku , luxace , subluxace , zlomeniny ). Nejčastější lokalizací je kolenní kloub .
Krev vyplňuje kloubní dutinu a její torzi, způsobuje bolest , zvětšení objemu kloubu, omezení a bolestivost pohybů, otoky, otoky v místě poranění. Diagnóza je stanovena na základě stížností, objektivních údajů (klinické vyšetření, CT, ultrazvuk). Klinickým příznakem hemartrózy kolenního kloubu je „symptom plovoucí čéšky“ nebo „ledový příznak“ – kdy se čéška při tlaku dostane hluboko. Vzhledem k tomu, že hemartróza je často doprovázena poškozením intraartikulárních struktur, doporučuje se ultrazvuk, CT a pro určité indikace MRI kloubu. Mezi komplikace patří přechod do chronického průběhu s rozvojem synovitidy ; pokud dojde k infekci obsahu kloubu, může se vyvinout hnisavá artritida . Hemartróza je nebezpečná ztrátou fibrinových vláken a rozvojem adhezí v kloubu.
Převoz do nemocnice se zbytkem kloubu. Po dodatečném vyšetření při absenci vážných nitrokloubních poranění se za aseptických podmínek provede punkce kloubu, odebrání krve, tlakový obvaz na kolenní kloub ve formě kroužku a zadní sádrová dlaha po dobu 2-3 týdnů . . Poté jsou předepsána terapeutická cvičení a fyzioterapie . Při přítomnosti volných fragmentů kostí a chrupavek v kloubu je indikováno vážné poškození vazivového aparátu, ruptura menisku, artroskopie.
Prevence spočívá v používání ochranných pomůcek při hraní fotbalu , basketbalu , volejbalu , hokeje .