Inosin pranobex | |
---|---|
Inosinumpranobexum (rod Inosinipranobexi) | |
Chemická sloučenina | |
IUPAC | kyselina 4-acetamidobenzoová; 9-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-dihydroxy-5-(hydroxymethyl)oxolan-2-yl]-3H-purin-6-on; 1-(dimethylamino)propan -2-ol |
Hrubý vzorec | C52H78N10O17 _ _ _ _ _ _ _ |
Molární hmotnost | 1115,2 g/mol |
CAS | 36703-88-5 |
PubChem | 37510 |
drogová banka | 13156 |
Sloučenina | |
Klasifikace | |
ATX | J05AX05 |
Farmakokinetika | |
Metabolismus | v játrech |
Poločas rozpadu |
inosin - 50 min |
Vylučování | Vylučuje se ledvinami jako metabolity |
Lékové formy | |
tablety | |
Způsoby podávání | |
orálně | |
Ostatní jména | |
Isoprinosin, Groprinosin, Normomed, Inosin pranobex |
Inosin pranobex (také známý jako inosin acedoben dimepranol ( INN ) nebo metisoprinol) je látka získaná syntézou p-acetamidobenzoátu NN-dimethylamino-2-propanolu s inosinem v molárním poměru 3:1, která má imunomodulační a antivirové vlastnosti. [1] Studie ukázaly, že lék může ovlivnit humorální i buněčnou imunitu, aniž by způsobil hyperstimulaci imunitního systému. [jeden]
Zesiluje syntézu vlastní RNA v „hostitelských“ buňkách a inhibuje syntézu virové RNA [2] [3] , což pomáhá snižovat klinické projevy virových onemocnění, urychluje rekonvalescenci, zvyšuje odolnost organismu, snižuje frekvenci virových infekcí, snižuje trvání a závažnost onemocnění. [1] [4] [5]
Hlavní účinnou látkou léčiva je inosin , sůl kyseliny 4-acetamidobenzoové a N,N-demethylamino-2-propanolu, která zvyšuje propustnost buněčných membrán pro lepší průnik inosinu. Zvyšuje celkový počet T-lymfocytů a jejich produkci interleukinu-2, normálních zabíječských buněk a T-pomocníků, zlepšuje poměr pomocný/supresorový; stimuluje chemotaktickou a fagocytární aktivitu monocytů, makrofágů (syntéza interleukinu-1 v nich) a polymorfonukleárních buněk; zvyšuje syntézu RNA a ribozomálních proteinů. Zároveň inhibuje replikaci DNA a RNA virů vazbou na buněčné ribozomy a změnou jejich stereochemické struktury. [5]
Klinická účinnost a bezpečnost inosin pranobex (PI) u různých virových infekcí (ARVI, chřipka, herpesvirová onemocnění, spalničky atd.) byla testována ve studiích [6] [7] [8] [9] [10] [1] .
Provedené studie lze kriticky zhodnotit z pohledu medicíny založené na důkazech. Takže například podle článku L. V. Osidaka, E. V. Obraztsové studie nepoužila dvojitě slepou metodu. Podle článku Krasnova E.I. atd., na 20 dětech "onemocněných chřipkou a ARVI" byl studován účinek Inosine Pranobex, zatímco doslova cituji "srovnávací skupina 20 dětí byla léčena rimantadinem." Podle zprávy americké federální agentury Ministerstva zdravotnictví USA z roku 2011 jsou moderní viry typu A vůči léku odolné, a proto se již nedoporučuje pro prevenci a léčbu chřipky. Není jasné, zda byl použit jako placebo? V každém případě se čtenáři tohoto článku doporučuje, aby samostatně vyhodnotil obsah článků citovaných v odkazech.
Údaje z amerického Národního centra pro biotechnologické informace obsahují jednu dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii účinnosti Inosine pranobex (pod obchodním názvem Isoprinosine) proti běžným infekcím dýchacích cest u dětí ve věku 4 až 8 let ve Fakultní nemocnici St Anne, Brno. Podle studie „navzdory přechodnému zvýšení celkového počtu CD3+, CD4+ a CD8+ T-lymfocytů po 6 týdnech denní léčby isoprinosinem nebyly žádné rozdíly v počtu a délce akutních respiračních infekcí, v počtu antibiotických cyklů, a počet dní s kašlem, faryngitidou, rýmou a zvýšenou tělesnou teplotou (jak více než 37, tak více než 38 stupňů Celsia)“ [11] .
Byly také provedeny studie o účinku inosinu pranobexu na rakovinu. Řada zvířecích a laboratorních studií, prováděných především v Evropě, prokázala, že inosin pranobex zvyšuje aktivitu pomocných T buněk a přirozených zabíječů. [4] Neexistuje však žádná prokázaná účinnost inosin pranobex v léčbě specifických typů rakoviny.
Droga je registrována a prodávána ve více než 70 [12]zemích, např. v Německu, Kanadě, Velké Británii, Maďarsku, Francii atd. [13] K dnešnímu dni bylo na PubMed publikováno přes 570 studií tohoto léku . [čtrnáct]