Lymfocytární choriomeningitida je akutní virová zooantroponotická infekce způsobená arenavirem, charakterizovaná serózním zánětem mozkových blan a v některých případech i mozkové hmoty (lymfocytární meningoencefalitida) s benigním průběhem.
Původcem je virus obsahující RNA z čeledi arenavirů (Arenaviridae z lat. arena - písek). Uvnitř virionu virion obsahuje malé granule připomínající písek. Virion má průměr 60-80 nm. Virus se dobře množí v buněčných kulturách získaných z tkání embryí myší, kuřat, v lidských amniových buňkách atd. Virus je vysoce patogenní pro opice, morčata, bílé myši.
Antropozoonotické onemocnění, rezervoárem infekce jsou domácí myši , morčata , psi , potkani , křečci , opice , vylučující virus močí, stolicí, slinami. V tomto případě se virus může dostat na okolní předměty vč. Jídlo. Infekce člověka je možná alimentární a aerogenní cestou, možná je i kontaktní cesta infekce (pokud se virus dostane na poškozenou kůži). Obvykle jsou zaznamenány ojedinělé případy, největší počet onemocnění je zaznamenáván v období podzim-zima, což je spojeno s migrací hlodavců do sídel a lidských obydlí. Lymfocytární choriomeningitida je všudypřítomná.
Vstupní brány: sliznice horních cest dýchacích, gastrointestinálního traktu a poškozená kůže. Virus se množí v regionálních lymfatických uzlinách, odkud se dostává do krve a již s průtokem krve proniká hematoencefalickou bariérou do centrálního nervového systému. Virus je tropický k pia mater, choroidálnímu plexu mozkových komor. V postižených buňkách se vyvíjejí degenerativní a nekrotické změny. V měkkých mozkových plenách dochází k hyperémii a lymfocytární infiltraci.
Inkubační doba je od 5 do 12 dnů. Onemocnění začíná akutně, horečkou 39-40°C, zimnicí, silnými bolestmi hlavy, celkovou slabostí, opakovaným zvracením. V prvních dnech onemocnění se objevuje hyperestézie, poruchy spánku, ztuhlost šíje, pozitivní příznaky Brudzinského a Kerniga. Mohou se vyskytnout mírné katarální jevy, fotofobie, návaly horka v obličeji, bolest při pohybu oční bulvy, konjunktivitida.
Na vrcholu onemocnění se mohou objevit encefalitické příznaky, které rychle procházejí: paréza obličeje, okulomotorika, abdukce nervů, strnulost, vzácně - konvulzivní syndrom nebo ztráta vědomí.
V mozkomíšním moku - vytéká pod vysokým tlakem, výrazná lymfocytární cytóza, zvýšení obsahu bílkovin. V krvi mírná leukopenie, lymfocytóza, mírné zvýšení ESR.
Průběh onemocnění: onemocnění zpravidla probíhá příznivě a končí úplným uzdravením. Období horečky až 2-3 týdny. Meningeální příznaky mohou přetrvávat po dlouhou dobu. Pouze při extrémně těžkém průběhu onemocnění jsou možné fatální následky.
Léčba je symptomatická jako u virové meningitidy jiné etiologie. Určitý účinek má rimantadin nebo midantan.
Deratizace, izolace pacientů, vyšetření ohniska a pozorování populace.