Paruresis , paruresis ( angl. paruresis , z par- ( jiné řecké παρά ) + οὔρησις - pomočování) - strach nebo neschopnost močit na veřejnosti. V přítomnosti člověka nebo osob se obvykle vyskytuje neschopnost močit a když dochází k náhlému zastavení močení. Selektivní paruréza se projevuje ve vztahu k jedincům, jejíž přítomnost pacienta mate. Je častější u mužů, ale vyskytuje se i u žen.
V lékařství tuto poruchu zaznamenal anglický fyziolog James Paget pod názvem „urethral stuttering“ a francouzský urolog Jean Guyon pod názvem „fear of urinaire“ ( fr. timidité urinaire ). Zvláštní koncept parurézy a samotný termín byly navrženy v roce 1954 v článku dvou amerických vědců, kteří provedli rozhovory s 1419 studenty a zjistili, že více než 14 % respondentů mělo z tohoto důvodu potíže s močením epizodicky nebo neustále [1] .
Porucha byla také vyšetřována ruským psychiatrem V. M. Bekhterevem :
… Již více než 10 let sleduji zvláštní poruchu močení, která, pokud vím, teprve nedávno začala přitahovat pozornost lékařského tisku, zejména francouzského. Tato porucha spočívá především v tom, že člověk při absenci parézy nebo ochrnutí močového měchýře trpí neobvyklými obtížemi až nemožností močení, když musí tento úkon provádět v přítomnosti cizích lidí.
- V. M. Bechtěrev. „O zvláštních psychopatických obtížích s močením“ (1897) [2]V. M. Bekhterev poznamenal, že potíže s močením jsou nutně spojeny s úzkostnými a podezřelými charakterovými rysy.
Jako samostatné onemocnění se paruréza nerozlišuje v klasifikacích onemocnění (DSM a ICD ). V Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th edition ( DSM-5 ) je paruréza zmíněna v sekci „sociální úzkostná porucha ( sociální fobie )“, jako jeden ze znaků charakteristických pro sociální fobie [3] .
K léčbě mohou být použity psychoterapie, jako je systematická desenzibilizace nebo kognitivně behaviorální terapie .
Jeden psycholog navrhl nekonvenční způsob léčby parurézy. Podstatou metody je zafixovat akt pomočování za kódové slovo – „morfeus“. Kódové slovo je nutné vyslovit během aktu pomočování, v příznivých podmínkách pro tuto akci, kdy nic neruší pacienta. Vzniká tak podmíněný reflex a následně je možné pomocí kódového slova usnadnit močení za nepříznivých podmínek.