Pentosurie | |
---|---|
| |
MKN-10 | E 74,8 |
MKB-10-KM | E74.8 |
MKN-9 | 271,8 |
MKB-9-KM | 271,8 [1] |
OMIM | 260800 |
NemociDB | 9816 |
Pletivo | C536652 a C536652 |
Pentosurie – zvýšená hladina pentózy v moči . Pentosurie může být způsobena jak konzumací ovoce obsahujícího značné množství pentos (alimentární pentosurie), tak porušením metabolismu sacharidů (idiopatická pentosurie).
Pentosurie byla poprvé popsána v roce 1892 u pacienta, jehož moč byl pozitivní na redukující cukry a negativní na kvasinkovou fermentaci , tj. cukr obsažený v moči nebyl glukóza . Dále se ukázalo, že stav pentosurie může být dočasný, způsobený požitím ovoce nebo ovocných šťáv obsahujících velké množství rostlinných pentosanů , nebo trvalý; ve druhém případě bylo zjištěno, že případy pentosurie jsou spojeny s etnicitou pacientů, což naznačuje dědičnou povahu perzistentní pentosurie [2] .
Idiopatická pentosurie se projevuje vylučováním L- xylulózy močí v množství 1-4 g denně a je způsobena porušením "spojení" glukuronové dráhy metabolismu glukózy a pentózofosfátové dráhy: normálně L- xylulóza je syntetizována z 3-ketogulonové kyseliny v glukuronovém cyklu a poté izomerizována na D-izomer zahrnutý v pentózofosfátové dráze metabolismu sacharidů. Izomerizace L-xylulózy na D-xylulózu probíhá prostřednictvím intermediární tvorby xylitolu a je katalyzována L-xylulózareduktázou [3] (NADP-dependentní xylitoldehydrogenáza EC 1.1.1.10).
V lidském těle existují dvě izoformy L-xylulózareduktázy - hlavní, lokalizovaná v mitochondriích a cytosolu, a vedlejší, lokalizovaná pouze v cytosolu. Idiopatická pentosurie je způsobena deficitem hlavní izoformy [4] kódované genem DCXR lokalizovaným na 17. chromozomu (lokus 17q25.3) [5] .
Idiopatická pentosurie se dědí autozomálně recesivním způsobem a vyskytuje se převážně u Židů [2] (1 ze 2 - 2,5 tisíce mezi Židy ve Spojených státech [6] ).
Alimentární pentosurie se může projevit po požití velkého množství švestek, třešní, hroznů a ovocných šťáv, zatímco nemetabolizované rostlinné pentózy - arabinóza a xylóza se vylučují močí . Protože tyto monosacharidy jsou aldopentosy , tzn. redukující cukry, mohou poskytnout falešně pozitivní výsledek při stanovení glukózy v moči pomocí oxidačních činidel (testy Gaines, Benedict, Needlander).
Slovníky a encyklopedie |
---|