| Symptom Bumke | |
|---|---|
| Mydriáza , charakteristická pro Bumkeho symptom (v konkrétním případě modelovaná lékařsky) |
Bumkeho symptom (Bumkeho fenomén, Bumkeho zornice, Westphal-Bumkeho symptom) je přechodné spontánní rozšíření zornic s absencí podobné reakce pod vlivem mentálního prožitku nebo stimulace bolesti [1] .
Tento symptom byl poprvé popsán a studován v roce 1904 při studiu schizofrenie německým psychiatrem a neurologem O. Bumkem , který se snažil najít objektivní materialistický projev psychopatologických symptomů. V roce 1933 německý terapeut , psychiatr a neuropatolog A. K. O. Westphala jeho žáka, psychiatra a neurooftalmologa O. Lowensteina, příznak byl zkoumán a popsán nejen u hlubokého katatonického stuporu, ale také u Economovy encefalitidy [2] .
U duševně zdravých lidí jsou emoční duševní procesy doprovázeny pohyby zornic. Zornice se vždy rozšiřují během vášně , aktivní duševní práce a zejména v reakci na bolest. Při zvlášť silném pocitu strachu se zorničky co nejvíce rozšíří a nereagují na světlo [3] .
U pacientů se schizofrenií je patofyziologickým substrátem Bumkeho symptomu ztuhlost svalů duhovky ( dilatátoru a pupilárního svěrače ) v důsledku nadměrné excitace sympatického nervového systému [3] . V důsledku toho je zornice po určitou dobu (několik sekund až několik dní) rozšířena a zároveň nedochází k procesu akomodace a konvergence [4] a nedochází k reakci na světlo.
Podle studie O. Bumkeho se symptom vyskytuje u 60 % pacientů se schizofrenií [5] . Většinou u schizofrenie, vyskytuje se při katatonické strnulosti . Vyskytuje se také u letargické encefalitidy.