Werner-Morrisonův syndrom

VIPom nebo Werner-Morrisonův syndrom je typ  endokrinního nádoru slinivky břišní vycházející z buněk ostrůvků a vylučujících vazoaktivní střevní peptid (VIP). Je charakterizován vodnatým průjmem , hypokalémií a achlorhydrií [1] .

Epidemiologie

Vyskytuje se v 1 případě na 10 milionů ve věku 17 až 73 let, častěji u žen (>65 %) [2] . Více než 50 % případů je maligních.

Lokalizace

Klinický obraz

Hlavním příznakem vipomu je masivní vodnatý průjem , podobný cholerovému průjmu , ale na rozdíl od cholery jsou u vipomu přítomny křečovité bolesti břicha. Ztráta tekutin za den může dosáhnout 6-8 litrů. Průjem je důsledkem vysoké sekrece sodíku a vody do lumen střeva pod vlivem vazoaktivního střevního polypeptidu. Rychle nastupuje dehydratace a příznaky hypokalemie .

Diagnostika

Léčba

Nejprve je nutné provést nitrožilní rehydrataci . Protože ztráta tekutin a elektrolytů pokračuje v důsledku průjmu, rehydratace musí být nepřetržitá.

Hlavní metodou léčby je chirurgická . Není-li operace možná, je předepsána chemoterapie a symptomatická léčba [4] .

Poznámky

  1. VIPom - Onemocnění gastrointestinálního traktu . MSD Manuál Professional Edition . Získáno 14. července 2020. Archivováno z originálu dne 29. července 2020.
  2. A. S. Efimov. Malá encyklopedie endokrinologa. - Lékařská kniha. - 2007. - ISBN 966-7013-23-5 .
  3. Oleg Kruglov. Vipoma . Získáno 15. července 2020. Archivováno z originálu dne 15. července 2020.
  4. ↑ 1 2 Dedov I.I., Melničenko G.A., Fadeev V.F. Endokrinologie. - GEOTAR - Media, 2007.