Vložka do boty ( ortéza ) je vyjímatelná vložka , která plní řadu funkcí. Zejména: pohodlí při každodenním nošení, úleva od bolesti nohou a kloubů při artritidě, nadměrném stresu, úrazech a dalších problémech; ortopedická korekce, redukce pachu, zlepšení sportovního výkonu, případně i zvýšení výšky nositele obuvi či korekce rozdílu délek nohou. Korekční vložky do bot se často nazývají ortopedické. Vyjímatelné vložky mohou obsahovat vestavěnou podporu (rozložení) pro podélnou a příčnou klenbu chodidla a také další korekční prvky, jako je pronátor, podpora nártu a kosok.
Stélka je tedy spodní vnitřní část boty, která se nachází přímo pod chodidlem , pod hlavní stélkou (také nazývanou podšívka). Stélka je připevněna ke stahovací hraně horní části boty, která se při zavírání boty v operaci utahování obepíná kolem došlapu. Obvykle jsou vyrobeny z celulózové lepenky, korku, polymerních netkaných materiálů. Často mají boty vyjímatelné nebo vyměnitelné vložky. Přítomnost dodatečného odpružení je obvykle pro pohodlí nošení (také pro kontrolu tvaru, vlhkosti a zápachu) boty nebo ze zdravotních důvodů (napomáhá vyrovnat se s vadami přirozeného tvaru nohy nebo stabilizovat nohu při stání popř. chůze). [jeden]
Někteří odborníci vyjadřují pochybnosti o účinnosti používání ortopedických vložek a poukazují na nedostatek vědecké podpory při jejich výrobě. [2]
| Hygienický | Preventivní | Lékařské (ortopedické) |
|---|---|---|
|
|
|
Jak již bylo zmíněno, vložky poskytují dodatečné odpružení, případně korekční efekt. Na základě typu dysfunkce nohy je možné určit účel korektivní intervence (ortotiky):
Podle toho lze vložky rozdělit na:
| Skupiny patologií | Typ vložek | Akce | Výsledek |
|---|---|---|---|
|
Funkční nedostatečnost chodidel (únava, bolest s normálně vytvořenou klenbou). Ploché nohy jsou podélné, příčné, kombinované (snižující výšku klenby). |
Nosná klenba
Výška výpočtu vnitřních a vnějších oblouků je položena s ohledem na vlastnosti této nohy |
Podpora a odlehčení klenby, zlepšení amortizačních vlastností nohy. | Snížení bolesti, zvýšení vytrvalosti chodidla |
| Opožděná tvorba oblouků (výška oblouků neodpovídá věkové normě) | Tvarování oblouku
Výška rozložení vnitřního oblouku je přibližně stejná jako výška vnějšího |
Neúplné vyrovnání vnitřní klenby poskytuje chodidlu lehkou oporu, řídí a stimuluje vlastní rezervy tvorby klenby bez nahrazování svalové funkce. Vnější podpora klenby stabilizuje chodidlo a usnadňuje tak formování vnitřní klenby. | Urychlení tvorby kleneb |
| Patologické instalace nohy (získané, vrozené): valgozita, varózní, dutá, addukce, následky úrazů a chirurgických zákroků; zkrácení dolní končetiny atd. | Opravné
Konstrukce stélky, kromě výpočtů oblouků, může mít další ortopedické prvky: pronátor, podpora nártu, vysoké strany, podložky, kompenzace zkrácení atd. Vlastnosti materiálu se vybírají v závislosti na závažnosti patologie . |
Korekce postavení nohy (biomechanické vyrovnání) v kontextu celého pohybového aparátu. Korekce skutečných struktur nohy. | Zlepšení funkce nohou, snížení bolesti, únavy; menší deformace boty. |
| Diabetická noha. Patní ostruhy. Statická deformita chodidel (tuhá, s kuří oka). | vykládání
Stélka má klenby, prohlubně pro vředy, kuří oka a jiná bolestivá místa, speciální vycpávky a ortopedické prvky. Kombinace materiálů různé tvrdosti. |
Přerozdělení tlaku pod problémovými partiemi do jiných částí chodidla. | Snížení bolesti, hrozba ulcerace. Zlepšení funkce nohou, zlepšení prognózy. |
Podle způsobu působení na pohybový aparát člověka lze ortopedické vložky rozdělit do dvou skupin:
Senzomotorické ortopedické vložky jsou relativně novým směrem, jejich charakteristickým rysem je přítomnost rigidních výpočtů nikoli pod obloukem nohy, ale v projekcích "aktivních bodů" na plantárním povrchu. Takové vložky se doporučují předepisovat se zvýšeným svalovým tonusem dolních končetin (včetně následků dětské mozkové obrny), se skoliózou a dalšími onemocněními. Tyto přípravky by měly být považovány za fázi konzervativní léčby. Pro účinnost vložky je rozhodující kompetentní provádění doporučení lékaře.
Při výrobě základu jednotlivých ortopedických vložek se používá materiál, jako je:
jsou použity přírodní materiály - kůže, korek, ale i moderní high-tech materiály - EVA, Veldona, Microliner a další, které dodávají vložkám pevnost, absorbují přebytečnou vlhkost, dobře tlumí nárazy a jsou hypoalergenní.
Při výrobě základu jednotlivých ortopedických vložek se používá materiál, jako je:
Materiály použité pro nátěr:
Pro účinnou korekci dysfunkce či patologie nohy různého původu je zapotřebí komplexní soubor opatření, jejichž nedílnou součástí je používání ortopedických vložek (ortéz). Korekční vložky by měly mít zpevňující a tlumící vlastnosti, zajišťovat korekci stávajících deformit a odchylek od fyziologického postavení nohy. Kromě potřebné pevnosti, tlumení, odolnosti proti opotřebení se moderní výrobci ortéz snaží o jejich větší pohodlí a zlepšení jejich hygienických a hygienických vlastností. K vyřešení těchto problémů je nutné zajistit:
Toho je dosaženo použitím měkkých porézních materiálů, speciálních vrstev aktivního uhlí, impregnace antimikrobiálními sloučeninami a nanášením nanovrstev stříbra na vnitřní plochy stélky. Nezanedbatelnou výhodou některých vložek je možnost praní, ošetření dezinfekčními prostředky a absence srážení při sušení. V současné době jsou známé a široce používané četné univerzální ortopedické vložky vyráběné průmyslem. Nejoptimálnější jsou však způsoby výroby jednotlivých vložek, které umožňují zohlednit všechny vlastnosti pacientovy nohy: míru snížení vnitřní a vnější podélné klenby, elasticitu chodidel, míru pronace nebo supinace. kalkaneu. Vývoj návrhů a posloupnost technologických operací se provádí na základě výsledků biometrické a biomechanické diagnostiky s přihlédnutím ke geometrickým parametrům, které charakterizují odpovídající patologie nohy (geometrické rozměry výšky klenby, plantární kontaktní plocha v oblasti chodidla). hlavní nosné části chodidla, poloha patní oblasti, pěší cesty). [3] . Ortopedické vložky podle výrobních metod lze podmíněně rozdělit do 3 hlavních tříd: