Termomamografie je metoda pro vyšetření mléčných žláz za účelem identifikace procesů proliferace (nekontrolované dělení buněk ). Podstata metody spočívá v tom, že nádorová tkáň je metabolicky aktivnější než zdravá, a proto je její teplota vyšší.
Termomamogram je barevný nebo černobílý snímek rozložení teploty na povrchu mléčných žláz. Termografický obraz mléčných žláz závisí na věku , hormonálním stavu ženy, vaskularizaci mléčných žláz a okolní teplotě.
Termomamografie je doplňková metoda pro zjišťování onemocnění mléčných žláz včetně onkologických (rakovina). Termomammografický senzor se skládá z 36 citlivých senzorů schopných zachytit infračervené záření produkované v době buněčného dělení, které se nachází na povrchu mléčné žlázy, nad ohniskem proliferační aktivity. Je tedy možné stanovit lokalizaci procesu, stupeň jeho aktivity, rizika. Od okamžiku začátku buněčného dělení do vzniku nádorového procesu může dojít až k 10 tisícům dělení. V časovém období to může trvat 1,5 až 15 let. V závislosti na endokrinním pozadí ženského těla, průvodní onemocnění štítné žlázy, gastrointestinálního traktu, onemocnění pánevních orgánů. Moderní léková schémata jsou schopna zastavit proces proliferační aktivity, takže včas odhalený mechanismus buněčného dělení v prsních tkáních pomocí termomammografie může zabránit rozvoji tak hrozivého onemocnění, jako je rakovina prsu.
Postup se provádí pomocí termomamografu. Přístroj kontaktem měří absolutní hodnotu a teplotní gradienty na povrchu mléčných žláz. Výsledky jsou prezentovány ve formě numerických polí a termomammogramů — map rozložení teploty na povrchu mléčných žláz.
Teplotně citlivým prvkem je snímač složený z několika desítek inteligentních teploměrů, které umožňují měření teplotních rozdílů s rozlišením 0,06C.
Termomamograf je počítačem řízený specializovaný mikroprocesor schopný porozumět a provádět desítky příkazů. Přístroj se doporučuje pro použití při diagnostice různých onemocnění mléčných žláz. Senzitivita metody byla 90,9 %, specificita 87,9 % a přesnost 90,54 %. Zákrok je bezpečný (bez záření a vysokého napětí), výkon nemá žádné kontraindikace k použití. {Podle J. Gershen-Cohena? J. Haberman) A. L. Markel a B. G. Weiner zhodnotili zahraniční literaturu a upozornili, že termomammografie registruje různé projevy maligního bujení. Mamografie registruje anatomické poruchy a termomammografie - funkční, spojená se zvýšeným metabolismem a prokrvením v nádorovém ložisku. GDDodd uvádí, že kombinované použití mamografie a diagnostického ultrazvuku poskytuje spolehlivé výsledky jak z hlediska diagnózy, tak i spolehlivější prognózy. JRKeyserlingk et al poukázali na to, že použití objektivního vyšetření, mamografie a termomamografie pro diagnostiku časných stadií rakoviny zvyšuje citlivost až na 95 %, zatímco citlivost samotné mamografie je pouze do 80 %, hranice růstu nádoru.
První poznámky o termodiagnostice se objevily v dílech Hippokrata (asi 480 př.nl).
Termografie našla široké uplatnění v medicíně v 60-80 letech XX století. Poté byla tato metoda prakticky opuštěna s uvedením vysokého procenta chyb. Na konci 20. století získala termografie jako metoda nový život díky vzniku nových technologií pro záznam a zpracování informací.
Termografický obraz nezměněné prsní tkáně – normothermogram – popsali Drapper a Johnson po prostudování více než 5000 termogramů prsu, které rozdělili do 4 skupin podle charakteristik cévního vzoru. Moderní autoři považují termomografii za vysoce diagnostickou metodu, ukazatel nejvyššího rizika dalšího rozvoje karcinomu prsu. Přítomnost termomammografie je 10x významnějším rizikovým faktorem pro rakovinu prsu než faktor dědičný.
P. Gamagami pomocí infračervené termomammografie zkoumal prekancerózní stavy a poznamenal, že hypervaskularita a hypertermie mohou vykazovat 86 % nehmatných karcinomů prsu. U 155 z těchto pacientek metoda pomáhá identifikovat rakovinu, která nebyla zjištěna mamografií.
Gershen-Cohen J., Haberman J., Brueschke EE, Lékařská termografie: Souhrn současného stavu//Radiol.Clin.North.Am.-1965.-3.-s.403-431 Mazurin V. Ya. Lékařská termografie . - Kišiněv: Shtiintsa. - 1984. -150. léta. Markel A. L., Weiner B. G. Infračervená termografie v diagnostice rakoviny prsu (přehled zahraniční literatury) // Terapeutický archiv.-2005. - T.776, č. 10.S.57-61 infračervené zobrazení prsu: Počáteční přehodnocení pomocí digitální technologie s vysokým rozlišením u 100 po sobě jdoucích případů rakoviny prsu stadia I a II/JRKeyserlingk, PDAhlgen, E.Yu et al/ / The Breast Journal.-1998.-4.-P.245-251. Head JF, Wang F., Elliot RL Termografie prsu je neinvazivní prognostický postup, který předpovídá rychlost růstu nádoru u pacientek s rakovinou prsu//Ann.NYAcad.Sci.-1993.-698.-P.153-158.