Yaws

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 20. července 2021; kontroly vyžadují 4 úpravy .
Yaws
MKN-11 1C1D
MKN-10 A 66
MKB-10-KM A66 a A66.9
MKN-9 102
MKB-9-KM 102,9 [1] [2] , 102 [1] [2] a 102,7 [2]
Medline Plus 001341
Pletivo D015001
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Yaws (z francouzštiny  framboise - "malina"; jiné názvy: tropický polypapilloma , tropický syfilis [3] , tropický yaws , pian ) je tropická bakteriální infekce kůže , kostí a kloubů způsobená spirochetou Treponema pallidum pertenue [4] [ 5] .

Historie

Jeden z prvních popisů nemoci byl proveden holandským lékařem Willemem Pisonem v roce 1679, ale archeologické důkazy naznačují, že yaws byl mezi lidmi přítomen již před 1,6 miliony let [5] .

Patogeneze

Yaws se přenáší přímým kontaktem se sekretem z kožních lézí pacienta [6] . Infekce se zpravidla vyskytuje asexuálně [6] . Infekce je nejčastější u dětí, které ji šíří při společné hře [5] . Dalšími chorobami způsobenými také mikroorganismy rodu treponema jsou bejel ( Treponema pallidum endemicum ), pinta ( Treponema pallidum carateum ) a syfilis ( Treponema pallidum pallidum ) [6] .

Klinika

Onemocnění začíná výskytem zaoblené oblasti tvrdého otoku kůže o průměru 2 až 5 cm [5] . V centru může být porušena celistvost kůže se vznikem vředu [5] . Primární kožní léze se obvykle zhojí za tři až šest měsíců [6] . Následně, týdny a někdy i roky později, se mohou vyvinout bolesti kloubů a kostí, celková slabost a nové kožní léze [5] . Kůže dlaní a chodidel ztlušťuje a praská [6] . Může se vyvinout kostní deformita (zejména nosní) [6] . Po pěti a více letech od propuknutí onemocnění se mohou objevit rozsáhlé oblasti kožní nekrózy s následným zjizvením [5] .

Diagnostika

Rozpoznání yaws je často založeno na charakteristickém vzhledu lézí [6] . Testy na detekci protilátek v krvi mohou být užitečné, ale nerozlišují současnou infekci od předchozích případů [6] . Nejpřesnější diagnostickou metodou je polymerázová řetězová reakce (PCR) [6] .

Léčba

Obvykle se léčba provádí antibiotiky , včetně perorálních injekcí azithromycinu nebo benzathinu [6] . Bez léčby se v 10 % případů vyskytují oblasti fyzického znetvoření [6] .

Prevence

Prevence je částečně o léčbě nemocných, což snižuje riziko dalšího přenosu [6] . Při širokém rozšíření onemocnění je účinným opatřením zavedení terapeutických opatření mezi celou místní populaci [6] . Zlepšení úrovně obecné hygieny a sanitace také pomáhá omezit šíření infekce [6] .

Distribuce

Od roku 2012 byly yaws nalezeny v nejméně 14 tropických zemích [5] [6] . Infekce postihuje pouze člověka [6] . V 50. a 60. letech 20. století Světová zdravotnická organizace (WHO) téměř dosáhla vymýcení yaws [6] . V dalších letech však počet případů narůstal a WHO si stanovila nový cíl: vymýtit nemoc do roku 2020 [6] . V roce 1995 se celkový počet nakažených odhadoval na více než 500 000 [4] .

Poznámky

  1. 1 2 Databáze ontologie onemocnění  (angl.) - 2016.
  2. 1 2 3 Vydání Monarch Disease Ontology 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. Yaws / Babayants R. S. // Velká lékařská encyklopedie  : ve 30 svazcích  / kap. vyd. B. V. Petrovský . - 3. vyd. - M  .: Sovětská encyklopedie , 1985. - T. 26: Uhličité vody. — 560 str. : nemocný.
  4. 1 2 Mitja O; Hays R; Rinaldi AC; McDermott R; Bassat Q. Nová schémata léčby yaws: cesta k eradikaci   // Klinické infekční choroby : deník. - 2012. - Sv. 55 , č. 3 . - str. 406-412 . - doi : 10.1093/cid/cis444 . — PMID 22610931 . Archivováno z originálu 18. května 2014.
  5. 1 2 3 4 5 6 7 8 Mitja O; Asiedu K; Mabey D. Yaws  //  The Lancet . — Elsevier , 2013. — Sv. 381 , č.p. 9868 . - str. 763-773 . - doi : 10.1016/S0140-6736(12)62130-8 . — PMID 23415015 .
  6. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Informační list Yaws č. 316 . Světová zdravotnická organizace (únor 2014). Datum přístupu: 27. února 2014. Archivováno z originálu 1. listopadu 2012.