Elefantiáza

Elefantiáza

Elefantiáza nohou
MKN-11 1F66.3
MKN-10 B 74,0
( ILDS B74,01)
I 89
MKB-10-KM B74.0 , B74.1 a B74.2
MKN-9 125,9 , 457,1
MKB-9-KM 374,83 [1]
NemociDB 4824
eMedicine derm/888 
Pletivo D004605
 Mediální soubory na Wikimedia Commons

Elefantiáza (z řeckého ελεφαντίασις ; elefantiáza, elefantiáza, elefantiáza) - přetrvávající zvětšování velikosti kterékoli části těla ( končetiny , šourek ) v důsledku bolestivého růstu ( hyperplazie ) kůže a podkoží , který je způsoben neustálou stagnací lymfy s tvorbou otoků .

Příčinou onemocnění je v tomto případě parazitické háďátko  - původce brugiózy  - Brugia malayi . Další variantou onemocnění je vrozená vada lymfatického systému , která spočívá v ucpání lymfatických cév nebo v narušení cirkulace toku lymfy. Viz lymfostáza .

Příznaky

U elefantiázy jsou nemocné oblasti kůže pokryty bradavicemi a vředy . V místě léze jsou zaznamenány jevy lymfatické a žilní stázy , otoky tkání a podráždění pojivové tkáně. V kůži a podkoží se rozvíjejí hypertrofické procesy v důsledku růstu pojivové tkáně v kůži a mezisvalových prostorech a zároveň ztluštění kosti .

Hypertrofie vede ke změně tvaru a objemu orgánů , ve většině případů dochází k poškození nohou , které se zvětšují a připomínají nohy slona . Odtud pochází název nemoci. Jsou však známy i další případy onemocnění (zejména elefantiáza šourku). Výskyt a rozvoj elefantiázy může vyvolat tromboflebitidu , protože jsou vytvořeny podmínky pro šíření infekce v lymfatických cévách [2] .

Elefantiáza může také vyvolat streptokok , který způsobuje onemocnění zvané erysipel , které ve vzácných případech vede k lymfostáze (jiný název je lymfedém).

Epidemiologie

Nejčastější onemocnění se vyskytuje v tropickém pásmu, kde je způsobeno filáriemi  – drobnými parazitickými škrkavkami, jejichž přenašečem jsou komáři (např . Wuchereria bancrofti ( wuchereriosis ) [3] ). Tato infekce se nazývá filarióza. V zemích SNS nebyla filarióza zaznamenána.

Léčba

Obvykle konzervativní, zaměřené na léčbu zánětlivých onemocnění, zlepšení lymfatického odtoku z dolních končetin. V těžkých případech se používá chirurgický zákrok .

Nová léčba

20. září 2007 učinili vědci prohlášení o úplném dekódování genomu parazita Brugia malayi, které může vést k vytvoření zásadně nové a účinné léčebné metody [4] .

Podle nedávných prohlášení v tisku [5] egyptští lékaři navíc dosáhli významných výsledků v prevenci a léčbě onemocnění. Byly používány dva nové léky , diethylkarbamazin a albendazol .

Průlom v léčbě

5. října 2015 obdržel Satoshi Omura spolu s Williamem Campbellem Nobelovu cenu za medicínu za objev nové třídy léků na bázi avermektinů v léčbě infekcí přenášených parazitickými červy. Avermektiny jsou účinné proti patogenům onchocerciázy (říční slepoty) a elefantiázy.

Satoshi Omura sledoval nádrže, ve kterých se vyvíjejí larvy patogenního červa, při hledání přirozeného nepřítele elefantiázy. Po mnoha letech hledání objevil avermektin v odpadních produktech bakterie Streptomyces avermitilis , přírodní antibiotikum, které filaria nesnáší. Ve své čisté formě avermektin poprvé izoloval jeho kolega William Campbell.

Poznámky

  1. Monarch Disease Ontology vydání 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. D. G. Zharov , Tajemství hirudoterapie aneb Jak se léčit pijavicemi . [Série: Buďte zdraví!]. Vydavatel: Phoenix, 2003 ISBN 5-222-03133-0
  3. D. Taylor, N. Green, W. Stout. Typ Nematoda // Biologie ve 3 svazcích. - Vědomostní laboratoř, 2018. - T. 1. - S. 85.
  4. Will Dunham , Genom rozluštěný na červa způsobujícího elefantiázu | Reuters , čtvrtek 20. září 2007
  5. Egypt úspěšně bojuje s elefantiázou Archivováno 3. prosince 2012 na Wayback Machine / Medical Portal. Novinky ze světa medicíny, allclinics.ru

Literatura