Elefantiáza | |
---|---|
Elefantiáza nohou | |
MKN-11 | 1F66.3 |
MKN-10 |
B 74,0 ( ILDS B74,01) I 89 |
MKB-10-KM | B74.0 , B74.1 a B74.2 |
MKN-9 | 125,9 , 457,1 |
MKB-9-KM | 374,83 [1] |
NemociDB | 4824 |
eMedicine | derm/888 |
Pletivo | D004605 |
Mediální soubory na Wikimedia Commons |
Elefantiáza (z řeckého ελεφαντίασις ; elefantiáza, elefantiáza, elefantiáza) - přetrvávající zvětšování velikosti kterékoli části těla ( končetiny , šourek ) v důsledku bolestivého růstu ( hyperplazie ) kůže a podkoží , který je způsoben neustálou stagnací lymfy s tvorbou otoků .
Příčinou onemocnění je v tomto případě parazitické háďátko - původce brugiózy - Brugia malayi . Další variantou onemocnění je vrozená vada lymfatického systému , která spočívá v ucpání lymfatických cév nebo v narušení cirkulace toku lymfy. Viz lymfostáza .
U elefantiázy jsou nemocné oblasti kůže pokryty bradavicemi a vředy . V místě léze jsou zaznamenány jevy lymfatické a žilní stázy , otoky tkání a podráždění pojivové tkáně. V kůži a podkoží se rozvíjejí hypertrofické procesy v důsledku růstu pojivové tkáně v kůži a mezisvalových prostorech a zároveň ztluštění kosti .
Hypertrofie vede ke změně tvaru a objemu orgánů , ve většině případů dochází k poškození nohou , které se zvětšují a připomínají nohy slona . Odtud pochází název nemoci. Jsou však známy i další případy onemocnění (zejména elefantiáza šourku). Výskyt a rozvoj elefantiázy může vyvolat tromboflebitidu , protože jsou vytvořeny podmínky pro šíření infekce v lymfatických cévách [2] .
Elefantiáza může také vyvolat streptokok , který způsobuje onemocnění zvané erysipel , které ve vzácných případech vede k lymfostáze (jiný název je lymfedém).
Nejčastější onemocnění se vyskytuje v tropickém pásmu, kde je způsobeno filáriemi – drobnými parazitickými škrkavkami, jejichž přenašečem jsou komáři (např . Wuchereria bancrofti ( wuchereriosis ) [3] ). Tato infekce se nazývá filarióza. V zemích SNS nebyla filarióza zaznamenána.
Obvykle konzervativní, zaměřené na léčbu zánětlivých onemocnění, zlepšení lymfatického odtoku z dolních končetin. V těžkých případech se používá chirurgický zákrok .
20. září 2007 učinili vědci prohlášení o úplném dekódování genomu parazita Brugia malayi, které může vést k vytvoření zásadně nové a účinné léčebné metody [4] .
Podle nedávných prohlášení v tisku [5] egyptští lékaři navíc dosáhli významných výsledků v prevenci a léčbě onemocnění. Byly používány dva nové léky , diethylkarbamazin a albendazol .
5. října 2015 obdržel Satoshi Omura spolu s Williamem Campbellem Nobelovu cenu za medicínu za objev nové třídy léků na bázi avermektinů v léčbě infekcí přenášených parazitickými červy. Avermektiny jsou účinné proti patogenům onchocerciázy (říční slepoty) a elefantiázy.
Satoshi Omura sledoval nádrže, ve kterých se vyvíjejí larvy patogenního červa, při hledání přirozeného nepřítele elefantiázy. Po mnoha letech hledání objevil avermektin v odpadních produktech bakterie Streptomyces avermitilis , přírodní antibiotikum, které filaria nesnáší. Ve své čisté formě avermektin poprvé izoloval jeho kolega William Campbell.