Asynergie

Asynergie (z jiné řečtiny ἀ-  - předpona s významem nepřítomnosti a jiné řečtiny συνεργία , z jiné řečtiny συν  - společně, jinak řečtiny εργία  - jednání, akce) - porušení schopnosti produkovat kombinované pohyby [1] .

Asynergie je příznakem cerebelární léze . Následující testy na asynergii jsou nejběžnější [2] :

  1. Pacientovi, stojícímu s posunutýma nohama, je nabídnuto, aby se ohnul dozadu. Normálně se současně se záklonem hlavy synergicky ohýbají nohy v kolenních kloubech, což umožňuje udržení stability těla. Při cerebelární patologii nedochází k žádnému přátelskému pohybu v kolenních kloubech a při házení hlavy zpět pacient okamžitě ztratí rovnováhu a padá stejným směrem.
  2. Pacient stojící s posunutýma nohama je vyzván, aby se opřel o dlaně lékaře, který je pak náhle odstraní. Pokud má pacient cerebelární asynerii, padá dopředu ( příznak Ozhechovského ). Normálně dochází k mírnému vychýlení těla dozadu nebo člověk zůstává nehybný.
  3. Pacientovi ležícímu na zádech na tvrdém lůžku bez polštáře, s nohama rozkročenýma na šířku ramen, je nabídnuto, aby si zkřížil ruce na hrudi a poté se posadil. Kvůli absenci přátelských kontrakcí hýžďových svalů nemůže pacient s cerebelární patologií fixovat nohy a pánev do oblasti podpory, v důsledku toho si nemůže sednout, zatímco se pacientovy nohy odtrhnou od postel, vstaň (asynergie podle Babinského )

Při chůzi pacient s asynerií pohybuje nohama dopředu, zatímco svaly trupu se synergicky nestahují a tělo jakoby za nohama zaostává. V těžkých případech se člověk nemůže zvednout ze židle, protože nohy, když se snaží vstát, nejsou dostatečně ohnuté v kolenou; při pohledu nahoru se hlava synergicky nezaklání dozadu, nedochází k vrásnění čela; při silném podání ruky nedochází k extenzi v zápěstním kloubu [3] .

Poznámky

  1. ↑ Asynergie // Velká lékařská encyklopedie / Ch. vyd. B.V. Petrovský. - 3. vyd. - M .: Sovětská encyklopedie, 1975. - T. II (Antibiotika - Becquerel). - S. 259. - 608 s.
  2. ↑ Pulatov A.M., Nikiforov A.S. Propedeutika nervových chorob. - Taškent: Medicína, 1979. - S. 108-120. — 368 s. — 20 000 výtisků.
  3. ↑ Gusev E. I., Artaryan A. A., Lozhnikova S. M., Morgunov V. A., Speransky V. S., Fanarjin V. V. Cerebellum // Velká lékařská encyklopedie / Ch. vyd. B.V. Petrovský. - 3. vyd. - M .:: Sovětská encyklopedie, 1981. - T. XV (Melanoma-Mudrov). - S. 359. - 576 s. — 150 000 výtisků.