Zdravotní péče v Myanmaru

Zdravotní systém v Myanmaru je nedostatečně rozvinutý. V letech 1962 až 2011 socialisté a armáda, kteří byli u moci, alokovali od 0,5 do 3 % HDP země na rozvoj zdravotnictví, což vedlo k tomu, že úroveň zdravotnictví v zemi je považována za z nejnižších na světě. V roce 2015 byla zahájena řada nových demokratických reforem zaměřených na zlepšení zdravotní péče: v roce 2017 vláda zvýšila podíl prostředků přidělených na zdravotní péči na 5,2 % HDP země, čímž se zlepšila kvalita poskytovaných lékařských služeb [1] [ 2] .

Většina lékařských služeb je placena pro obyvatele Myanmaru, i když v letech 2014-2015 se podíl placených služeb snížil z 85 % na 62 % a každoročně klesá až do současnosti (oproti celosvětovému průměru 32 %). Ve veřejných i soukromých klinikách je nedostatek zdravotnického personálu s nízkou a vysokou kvalifikací a na veřejných klinikách je také nedostatek lůžek a vybavení. Podle odhadů WHO je zdravotní situace v Myanmaru jedna z nejhorších na světě [3] .

Infrastruktura

V Myanmaru je sedm lékařských univerzit (včetně jedné vojenské), všechny jsou veřejné a oficiálně uznané Myanmarskou lékařskou radou.

V březnu 2012 Okayama University oznámila, že má v úmyslu otevřít lékařskou akademii v Myanmaru (pracovní název Rinsho Academy), která by byla první zahraniční lékařskou školou v zemi 4] .

Aktuální pozice

Zdravotní péče o děti a matky

K roku 2015 připadalo na 100 000 novorozenců 178 úmrtí matek: toto číslo bylo lepší než v předchozích letech (240 v roce 2010, 219,3 v roce 2008 a 662 v roce 1990). Kojenecká úmrtnost (do 5 let věku) je 73 na 1000 novorozenců; z toho 47 % mrtvých jsou samotní novorozenci. Na 1000 novorozenců v zemi připadá 9 porodních asistentek; Na 180 těhotných žen připadá jedno úmrtí [5] . Interrupce je v Myanmaru zakázána: ačkoli úmrtnost žen při porodu od roku 1970 klesla, existují případy úmrtí v důsledku nelegálních potratů [6] .

HIV/AIDS

Ministerstvo zdravotnictví Myanmaru oficiálně uznává HIV a AIDS jako nemoci: většina úmrtí na HIV a AIDS je zaznamenána mezi sexuálními pracovníky a jejich klienty a také injekčními uživateli drog. V roce 2005 byla úmrtnost na HIV mezi dospělými 1,3 % (z 200 na 570 tisíc), podle Společného programu OSN : navzdory úsilí lékařů se zatím nepodařilo zastavit šíření viru [ 7] [8] [9] . Národní program AIDS v Barmě tvrdí, že 32 % sexuálních pracovnic a 43 % injekčních uživatelů drog je infikováno HIV [9] .

V roce 2005 bylo na boj proti HIV přiděleno ekvivalent 137 120 USD: vlády Norska, Nizozemska, Velké Británie a Švédska přidělily celkem 27 711 813 USD na rozvoj programů boje proti HIV/AIDS v Barmě [10] . Ze 166 asijských zemí je Barma v počtu úmrtí na HIV/AIDS po Kambodži a Thajsku na 51. místě s ročním počtem obětí kolem 20 000 (11 000 až 35 000) [11] .

Malárie

V roce 2010 se systému zdravotní péče v Myanmaru podařilo dostat šíření malárie pod kontrolu : od roku 2011 do roku 2016 se počet úmrtí na malárii snížil asi o 80 % (z 567 452 lidí na 110 146); zároveň se počet úmrtí připisovaných malárii snížil o 96 % (z 581 na 21). Myanmar zůstává největším počtem případů a úmrtí na malárii mezi šesti zeměmi subregionu Greater Mekong , nicméně přítomnost artemisininu v rostlinách, látky, na jejímž základě probíhá aktivní vývoj léků proti malárii [12] , se vyskytuje v rostlinách v různých částech země .

Navzdory problémům každoroční sledování terapeutické účinnosti primárních a sekundárních doporučených antimalariků na bázi artemisininu ( artemether - lumefantrin a dihydroartemisinin - piperaquin ) ukazuje, že obě varianty těchto léků jsou efektivní s odpovídající klinickou a parazitologickou odpovědí 95 %. Paraziti druhů plasmodium falciparum , odpovědní za 60 % malárie, a plasmodium vivax jsou hlavními přenašeči onemocnění, stejně jako 10 druhů malarických komárů (komárů). Analýza rozložení nakažených podle věku a pohlaví ukazuje, že většinu nakažených tvoří dospělí muži pracující v těžebním a lesnickém průmyslu , stejně jako ti, kteří se zabývají odpichy a stavebnictvím [12].

Konečným cílem myanmarského národního strategického plánu na posílení kontroly malárie a urychlení kontroly malárie (2016–2020) je vymýtit parazity plasmodium falciparum ze země do roku 2025 a vymýtit všechny formy malárie do roku 2030 [12] .

Viz také

Poznámky

  1. PPI: Téměř polovina všech světových výdajů na zdraví je ve Spojených státech (17. ledna 2007). Archivováno z originálu 5. února 2008.
  2. Yasmin Anwar. Barmská junta je obviňována z nekontrolovatelných nemocí . UC Berkeley News (28. června 2007). Získáno 4. listopadu 2020. Archivováno z originálu dne 2. července 2012.
  3. MYANMAR Myanmar čelí lékařské pohotovosti kvůli nepoužitelným lékům a nedostatku lékařů . M.asianews.it. Datum přístupu: 16. ledna 2018. Archivováno z originálu 17. ledna 2018.
  4. Hideki Tsujita. Okayama University podává ruku Myanmaru . The Daily Yomiuri (18. března 2012). Staženo: 17. března 2012.
  5. Stav světové porodní asistence . Populační fond OSN. Získáno 15. srpna 2011. Archivováno z originálu 20. ledna 2012.
  6. Katherine Ba-Thike. Potrat: Problém veřejného zdraví v Myanmaru  // Na  reprodukčním zdraví záleží. - 1997. - Květen (5. díl). — S. 94–100 . - doi : 10.1016/s0968-8080(97)90010-0 .
  7. Stručně: Myanmar - statistiky (downlink) . UNICEF . Získáno 9. ledna 2007. Archivováno z originálu 1. září 2010. 
  8. Rozšířená reakce na AIDS v Asii a Tichomoří . UNAIDS (1. července 2005). Získáno 10. ledna 2007. Archivováno z originálu 23. února 2007.
  9. 12 Asie . _ UNAIDS (prosinec 2006). Získáno 9. ledna 2007. Archivováno z originálu 16. ledna 2007.
  10. Fond pro HIV/AIDS v Myanmaru – výroční zpráva o pokroku . UNAIDS (1. dubna 2005). Získáno 9. ledna 2007. Archivováno z originálu 23. února 2007.
  11. Myanmar: Epidemiologické přehledy . UNAIDS (2004). Získáno 10. ledna 2007. Archivováno z originálu 23. února 2007.
  12. ↑ 123 Barma . _ _ Prezidentova iniciativa proti malárii (2018). Získáno 4. listopadu 2020. Archivováno z originálu dne 16. října 2020.

Odkazy