Povidon-jod

Aktuální verze stránky ještě nebyla zkontrolována zkušenými přispěvateli a může se výrazně lišit od verze recenzované 28. července 2018; kontroly vyžadují 49 úprav .

Povidon-jod
Povidonum-jod
Chemická sloučenina
IUPAC	1-ethenylpyrrolidin-2-on + molekulární jód
Hrubý vzorec	C6H9I2NO _ _ _ _ _ _
CAS	25655-41-8
PubChem	410087
drogová banka	06812
Sloučenina
Klasifikace
Pharmacol. Skupina	antiseptika a dezinfekční prostředky [1]
ATX	D08AG02 , D09AA09 , D11AC06 , G01AX11 , R02AA15 , S01AX18
Lékové formy
• aerosol pro topickou aplikaci („Octasept“); • mast pro vnější použití 10%; • roztok pro vnější použití 10%; • koncentrát pro přípravu roztoku pro vnější použití 8,5 %; • roztok pro vnější použití (pěnění) 7,5 %; • roztok pro vnější použití (alkohol) 1% ("Iodovidon"); • vaginální čípky 200 mg [2]
Ostatní jména
Betadine, Brownodin, Iodovidon, Iodoxide, Iodosept, Iodoflex, Octasept [2]
Mediální soubory na Wikimedia Commons

Povidon-jod ( lat.  Povidonum-iodum , anglicky  Povidone- iodine ) je léčivo , antiseptikum pro topické použití s ​​nejširším spektrem účinku, je komplexem jódu s polyvinylpyrrolidonem (PVP). Koncentrace aktivního jódu v komplexu je 0,1-1%. Má antiseptické, dezinfekční, baktericidní, protiplísňové, antiprotozoální a antivirové účinky. [1] Nemá žádnou rezistenci (přivykání) .

Žlutohnědý amorfní prášek, bez zápachu nebo s mírným specifickým zápachem, hygroskopický, mění se působením světla. Snadno (pomalu) rozpustný ve vodě a 95% ethanolu, prakticky nerozpustný v etheru a chloroformu. [2]

Vlastnosti

Antiseptické a dezinfekční léčivo, antimikrobiální působení je založeno na poškození buněčné stěny patogenními mikroorganismy jódem. Jód, který se uvolňuje z komplexu s polyvinylpyrrolidonem při kontaktu s biologickým materiálem, tvoří jodaminy s proteiny bakteriálních buněk , koaguluje je a způsobuje smrt mikroorganismů [3] .

Má rychlý baktericidní účinek na grampozitivní a gramnegativní bakterie (včetně Mycobacterium tuberculosis [4] ). Působí také proti houbám, virům a prvokům.

Ve srovnání s klasickými lihovými roztoky jódu má delší účinek [5] .

Aplikace

Indikace

• Roztok pro vnější použití 10% - léčba a prevence infekcí ran v chirurgii , traumatologii , kombustiologii , stomatologii ; léčba bakteriálních, plísňových a virových infekcí kůže, prevence superinfekce v dermatologické praxi; léčba proleženin, trofických vředů, diabetické nohy; dezinfekce kůže a sliznic pacientů při přípravě na operaci, invazivní studie (včetně punkcí, biopsií, injekcí); dezinfekce kůže kolem drénů, katétrů, sond; dezinfekce dutiny ústní při stomatologických výkonech; dezinfekce porodních cest, při drobných gynekologických operacích (včetně umělého ukončení těhotenství, zavedení nitroděložního tělíska, koagulace erozí a polypů).
• Roztok pro vnější použití pěnivý 7,5%; dezinfekční koupele - pro úplné a částečné ošetření pacienta před operací; hygienické ošetření pacientů; hygienické ošetření rukou v kontaktu s infikovanými pacienty; nástroje pro zpracování (ne kovové) a předměty péče o pacienty.
• Roztok pro místní použití koncentrovaný 8,5% pro výplachy úst a krku.
• Mast pro vnější použití 10% na bakteriální a plísňové infekce kůže; popáleniny; trofické vředy; proleženiny; infekční dermatitida; oděrky; rány.
• Vaginální čípky - Akutní a chronické vaginální infekce (kolpitida): Smíšené infekce; · Nespecifické infekce (bakteriální vaginóza způsobená Gardnerella vaginalis) · Plísňové infekce (Candida albicans) · Vaginální infekce způsobené léčbou antibiotiky a steroidy · Trichomoniáza (v případě potřeby by měla být provedena kombinovaná systémová léčba). Předoperační profylaxe během vaginálních operací nebo diagnostických výkonů.

Kontraindikace

hypertyreóza; adenom štítné žlázy; srdeční selhání; chronické selhání ledvin; dermatitis herpetiformis Dühring; současné použití radioaktivního jódu; předčasně narozené a novorozené děti; věk dětí do 8 let (masť pro vnější použití); těhotenství; laktace; přecitlivělost na jód a další složky léku.

Těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován pro použití ve 2. a 3. trimestru těhotenství a během laktace (kojení).

léková interakce

Povidon-jod je neslučitelný s jinými dezinfekčními a antiseptiky, zejména s těmi, které obsahují alkálie, enzymy a rtuť. Aktivní vůči mikroorganismům při pH 2-7.

Vedlejší efekty

Míra senzibilizace na produkt je 0,7 % [6] . Nežádoucí účinky zahrnují podráždění kůže a méně často otoky. Při použití na velké rány, při potížích s ledvinami, může dojít ke zvýšené koncentraci sodíku v krvi a metabolické acidóze [7] . Nedoporučuje se těhotným ženám mladším než 32 týdnů nebo užívajícím lithium [8] .

Historie

Povidon-jod byl vytvořen v roce 1955 H. A. Shelanskym a M. V. Shelanskym v průmyslových toxikologických laboratořích ve Philadelphii (USA) [9] . Provedli in vitro testy , aby prokázali antibakteriální aktivitu a na myších zjistili, že komplex je méně toxický než běžná jódová tinktura. Klinické studie na lidech ukázaly, že tento produkt je lepší než jiné přípravky obsahující jód [10] .

Od objevu jódu Bernardem Courtoisem v roce 1811 je široce používán k prevenci a léčbě kožních infekcí a hojení ran. Bylo zjištěno, že jód je účinný širokospektrální baktericid, účinný mimo jiné proti kvasinkám, plísním, houbám, virům a prvokům. Při použití jódu se projevily i jeho nedostatky: podráždění v místě aplikace, toxicita, barvení poškození okolní tkáně. Tyto nedostatky byly překonány vytvořením a použitím povidon-jodu, ve kterém se jód používá v komplexní formě, koncentrace volného jódu je velmi nízká. Produkt tak slouží jako jodofor.

Viz také

• Lugolův roztok
• jodinol
• Yodopiron

Poznámky

1. ↑ 1 2 Povidon-jod . Registr léčiv . ReLeS.ru (09.12.2004). Získáno 22. listopadu 2008. Archivováno z originálu 11. února 2012. (neurčitý)
2. ↑ 1 2 3 Vyhledávání v databázi léčiv, možnosti vyhledávání: obchodní název - Povidone-iodine , příznaky "Hledat v registru registrovaných léčiv" , "Hledat TKFS" , "Zobrazit lekforms" (nepřístupný odkaz) . Oběh léků . Federální státní instituce "Vědecké centrum pro expertizu léčivých přípravků" Roszdravnadzoru Ruské federace (28. října 2008). Získáno 22. listopadu 2008. Archivováno z originálu 3. září 2011. (neurčitý) 
3. ↑ Wade RG, Burr NE, McCauley G, Bourke G, Efthimiou O (září 2020). "Srovnávací účinnost chlorhexidinglukonátu a povidon-jodových antiseptik pro prevenci infekce v čisté chirurgii: Systematický přehled a síťová metaanalýza." Annals of Surgery . Publikovat před tiskem. DOI : 10.1097/SLA.0000000000004076 . PMID  32773627 .
4. ↑ T. Rikimaru, M. Kondo, K. Kajimura, K. Hashimoto, K. Oyamada. Účinnost běžných antiseptik proti multirezistentním Mycobacterium tuberculosis  // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease: The Official Journal of the International Union Against Tuberculosis and Lung Disease. — 2002-09. - T. 6 , ne. 9 . — S. 763–770 . — ISSN 1027-3719 . Archivováno 14. května 2021.
5. ↑ Rose H, Baldwin A, Dowson CG, Mahenthiralingam E (březen 2009). „Citlivost komplexu Burkholderia cepacia k biocidům“ . The Journal of Antimicrobial Chemotherapy . 63 (3): 502-10. doi : 10.1093/jac/ dkn540 . PMC 2640157 . PMID 19153076 .  
6. ↑ Niedner R (1997). „Cytotoxicita a senzibilizace povidon-jodu a dalších často používaných protiinfekčních látek“. Dermatologie . 195 Suppl 2 (Suppl 2): ​​89-92. DOI : 10.1159/000246038 . PMID  9403263 .
7. ↑ Britský národní formulář : BNF 69 . - 69. - Britská lékařská asociace, 2015. - S.  840 . — ISBN 9780857111562 .
8. ↑ Encyklopedie vědy a technologie polymerů . - 3. - John Wiley & Sons, 2013. - S. 728. - ISBN 9780470073698 . Archivováno 13. ledna 2017 na Wayback Machine
9. ↑ Americký patent 2 739 922
10. ↑ Sneader, Walter. Objev drog: Historie . — New York : John Wiley & Sons, 2005. — S.  68 . — ISBN 978-0-471-89979-2 .

[jeden]

1. ↑ Státní registr cen životně důležitých a nezbytných léků . farmcom.info . Získáno 13. července 2020. Archivováno z originálu dne 15. července 2020. (neurčitý)