Posthysterektomický syndrom (z latiny post – „po“, jinak řecky ὑστέρα – „lůno“ a ἐκτομή – „ ektomie , odstranění“) je komplex metabolicko-endokrinních, neurovegetativních a psycho-emocionálních poruch po operaci k odstranění dělohy [1] . Onemocnění je spojeno s poklesem hladiny estrogenu v důsledku poruchy inervace, krevního zásobení a funkce vaječníků [1] . Tento syndrom může nepříznivě ovlivnit zdraví a kvalitu života [1] .
U posthysterektomického syndromu jsou zaznamenány dva hlavní komplexy symptomů - psycho-emocionální a vegetativní neurotické. Hlavními psycho-emocionálními příznaky jsou těžká únava, letargie, slabost, snížená výkonnost a plačtivost [1] . Vegetaoneurotické symptomy se projevují jako návaly horka, poruchy spánku, vestibulopatie, špatná tolerance k vysokým teplotám, sklon k otokům, přechodná hypertenze a nadměrné pocení [1] .
Hormonální substituční terapie rychle zastaví jak vegetativní-vaskulární, tak psycho-emocionální projevy posthysterektomického syndromu [1] . V časném pooperačním období je lékem volby estradiolvalerát v kombinaci s dehydroepiandrosteronem [1] . Kombinace estrogenů s androgeny působí psychostimulačně a antidepresivně. V tomto období mohou být použity jako náplasti obsahující estrogeny jako konjugované estrogeny [1] .
V pozdním pooperačním období je přijatelná estrogenová monoterapie a použití jakýchkoliv kombinovaných hormonálních léků [1] .
U přechodné formy posthysterektomického syndromu je délka léčby 3-6 měsíců. Při perzistující formě je vhodná hormonální substituční léčba po dobu 1–5 let [1] .